Анализ на глюкозу

Содержание:

Подготовка к глюкозотолерантному тесту

  • В течение 3-х дней до проведения теста пациенту необходимо придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов, исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств);

  • Перед проведением теста необходимо 8-14 часовое ночное голодание (анализ выполняется натощак);

  • В день забора крови можно пить только обычную воду, исключить горячие напитки, соки, энергетики, травяные отвары и т.д.;

  • Перед анализом (за 30-40 минут) нежелательно жевать сахаросодержащую жевательную резинку, а также чистить зубы зубной пастой (заменить на зубной порошок) и курить;

  • Накануне теста и в день его проведения запрещено принимать алкоголь и наркотические/сильнодействующие препараты;

  • Также за сутки необходимо оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Особенности

  • Обо всех текущих или недавно законченных курсах лечения необходимо сообщить врачу заранее;

  • Обследование не проводится в острый период инфекционных и воспалительных процессов (возможен ложноположительный результат);

  • Анализ не сдается сразу после других исследований и процедур (рентген, КТ, УЗИ, флюорография, физиотерапия, массаж, ректальное обследование и т.д.);

  • Женский менструальный цикл может влиять на концентрацию сахара, особенно, если у пациентки наблюдаются нарушения углеводного обмена.

Когда делать анализ запрещено?

Поскольку перед сдачей крови женщине предстоит выпить очень сладкий раствор, а это может спровоцировать рвоту, тест не назначают при выраженных симптомах раннего токсикоза.

К противопоказаниям для проведения анализа относят:

  • заболевания печени, поджелудочной железы в период обострения;
  • хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
  • язва желудка;
  • синдром «острого живота»;
  • противопоказания после операций на желудке;
  • необходимость соблюдение постельного режима по рекомендациям доктора;
  • инфекционные недуги;
  • последний триместр беременности.

Нельзя проводить исследование, если показания глюкометра натощак превышают значение 6,7 ммоль/л. Дополнительный прием сладкого может спровоцировать возникновение гипергликемичекой комы.

Показания

ГТТ назначаетсявсем беременным для скрининга гестационного диабета на сроке между 24-28 неделями беременности.

Тест на толерантность к глюкозе назначается беременным женщинам на сроке до 24 недель, которые попадают в зону риска:

  • наличие СД в семейном анамнезе;
  • развитие гестационного диабета в предыдущие беременности;
  • индекс массы тела превышает коэффициент 30 (ожирение);
  • возраст матери 40 лет и старше
  • поликистоз яичников в анамнезе2
  • вынашивание крупного ребенка (от 4-4,5 кг) или случаи рождения крупных детей в анамнезе;
  • предварительный биохимический анализ мочи беременной показал повышенную концентрацию глюкозы;
  • анализ крови показал уровень сахара в плазме более 5,1 ммоль/л, но ниже 7,0 ммоль/л (т.к. глюкоза натощак выше 7 ммоль/л и выше 11,1 ммоль/л в случайной пробе позволяют установить сразу сахарный диабет.)

Тест нецелесообразно проводить в следующих случаях:

  • ранний токсикоз с ярко выраженной симптоматикой;
  • заболевания печени;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в острой форме;
  • пептические язвы (повреждение внутренней оболочки пищеварительного тракта);
  • язвенная болезнь желудка, гастрит;
  • болезнь Крона (гранулематозное поражение пищеварительного тракта);
  • демпинг-синдром (ускорение перемещения содержимого желудка в кишечник);
  • наличие воспалительных, вирусных, инфекционных или бактериальных заболеваний;
  • поздний срок беременности;
  • при необходимости соблюдения строгого постельного режима;
  • при уровне глюкозы натощак 7 ммоль/л и выше;
  • на фоне приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы). 

Общие сведения

Сахарный диабет у беременных (гестационный) имеет отличия в сравнении с классическим протеканием болезни. В первую очередь это касается количественных показателей теста – то, что для небеременных пациенток предопределяет нарушение углеводного обмена, для будущих мам может считаться нормой. Именно поэтому для исследования беременных проводят специальный глюкозотолерантный тест по методу О’Саливан. Анализ предполагает применение так называемой «сахарной нагрузки», что позволяет выявить патологию усвоения глюкозы в организме.

будущие мамы относятся к группе риска по развитию сахарного диабета. Это связано с перестройкой обменных процессов в организме, в результате которой возможны нарушения усвоения того или иного компонента. Кроме того, гестационный диабет может длительное время протекать бессимптомно, поэтому диагностировать его без ГТТ затруднительно.

Сам по себе гестационный диабет не представляет опасности и самостоятельно проходит после рождения ребенка. Однако если не обеспечить безопасную для мамы и малыша поддерживающую терапию, возрастает риск развития осложнений. Также из опасных для женщины последствий следует выделить развитие сахарного диабета II типа.

С гестационным диабетом связан повышенный риск ожирения, толерантности к глюкозе и диабета 2 типа у потомства1.

Московская Клиника

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках.

Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (данный тест является официальным аналогом ПЦР-теста и выполняется в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (выполняется в течение суток), ПЦР-тест (выполняется до 3-х дней), экспресс-тест на антитела к COVID-19. Тесты проводятся в клинике круглосуточно!

По результатам любого вида теста пациентам выдается справка как на русском, так и английском языке, которую вы можете предъявить по месту требования. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

Анализ на глюкозу при беременности

Среди беременных достаточно широко распространен гестационный диабет, который отличается отсутствием ярко выраженной симптоматики, при этом может послужить причиной серьезных патологий плода и заболеваний матери.

Обычные биохимические анализы могут не дать достаточно надежных результатов, поэтому для выявления гестационной формы заболевания используются тесты на гликированный гемоглобин и нагрузочные пробы.

Наиболее достоверные результаты можно получить при проведении анализа на 25-28 неделях беременности. Именно в этот период поджелудочная железа матери испытывает наибольшую нагрузку.

Особой подготовки к нагрузочной пробе от беременной не требуется. Главное не употреблять пищу за 8 часов до теста и пить только воду. Для повышения достоверности анализа рекомендуется за 2-3 дня до обследования снизить уровень потребления сладостей. Если женщина принимает лекарственные препараты – необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Если диабет был обнаружен – потребуется корректировка рациона (снижение уровня потребления углеводов), тщательный мониторинг веса плода, более частые посещения врача. Инсулин и сахароснижающие препараты назначаются редко, только в самых тяжелых случаях. Чаще всего удается проконтролировать уровень сахара без использования лекарственных средств.

Сроки ГТТ у беременных

Анализ на толерантность к глюкозе необходимо проводить на 16-18 неделе беременности, но не позже 24 недели. Ранее исследование будет неинформативным, так как резистентность (устойчивость) к инсулину у будущих мам начинает повышаться только во втором триместре. Проведение теста с 12 недели возможно, если у пациентки обнаружен повышенный сахар в биохимическом анализе мочи или крови.

Второй этап обследования назначают на 24-26 неделе, но не позже 32-й, так как в конце третьего триместра сахарная нагрузка может быть опасна и для мамы, и для ребенка.

Если результаты анализа совпадают с критериями впервые выявленного диабета, то будущую маму направляют к эндокринологу для назначения эффективной терапии.

Опасность высоких показателей и профилактика

Резкое повышение содержания глюкозы в крови имеет название гипергликемии. Это происходит из-за того, что уменьшена выработка инсулина или при пониженной чувствительности клеток организма к этому гормону.

Именно гипергликемия взаимосвязана со множественными осложнениями гестационного диабета:

  1. Спутанность сознания.
  2. Обморок.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Инсульт.
  5. Поражение сердца.
  6. Диабетическое поражение почек.
  7. Расстройства со стороны зрения: слепота, катаракта.
  8. Медленное заживление ран.
  9. Нарушение или прекращение кровяного снабжения тканей.
  10. Частые инфекции в послеродовой период.
  11. Онемение конечностей.
  12. Нейропатия.
  13. Мертворождение или преждевременное родоразрешение.
  14. Высокий риск развития гестоза.
  15. Гипотрофия плода.
  16. Гидрамнион.
  17. Фетоплацентарная недостаточность.

Если беременная подозревает у себя наличие диабета, то необходима консультация врача.

Для того чтобы не допускать развития высоких показателей сахара в кровяном русле, лучше придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не допускать появление лишнего веса.
  2. Контролируйте употребление сахара.
  3. Равномерное употребление еды в течение дня.
  4. Регулярно проводите зарядку.
  5. Осматривайте поверхности кожного покрова, чтобы не допустить образование ран.
  6. При необходимости строго следите за назначениями врача.

Если женщина подвержена диабету, то перед планированием беременности нужно пройти консультацию врача и следить за состоянием здоровья.

При обнаружении факторов риска формирования гестационного диабета необходимо незамедлительно их устранить:

  1. Бросить курить.
  2. Нормализовать лишний вес.
  3. Следить за наличием диабетического питания.
  4. Проводить комплексы физических упражнений до оплодотворения.

Необходима срочная консультация гинеколога, если же появились первые симптомы гестационного диабета:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Повышенная жажда;
  • Усиление аппетита;
  • Снижение веса;
  • Понижение активности.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развитие гестационного диабета необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Не употребляйте в пищу углеводы.
  2. При наличии лишнего веса, его необходимо будет сбросить.
  3. Хорошие результаты показали упражнения на улице. Они не только понижают уровень сахара в крови, но и оказывают позитивное воздействие на сердце и сосуды.
  4. Если есть близкие по родству люди, страдающие от этой болезни, и вам за 40 лет, то нужно проверять концентрацию сахара в кровяном русле по истечении двух часов после плотного приема пищи.

Диагностика на сахар в крови проводится не менее раза в два года. Человек может иметь такую патологию и не догадываться об этом.

Норма, результаты и расшифровка глюкозотолерантного теста при беременности

Уровень глюкозы в крови беременной несколько выше, чем у других людей, что необходимо для нормального развития плода, но есть показатели, которые он не должен превышать.

Итак, диагноз «сахарный диабет беременной» ставится при следующих результатах обследования:

  • при первом заборе крови утром натощак — 5,1 ммоль/л
  • при заборе крови через час после приема раствора глюкозы — 10 ммоль/л
  • при заборе крови через 2 часа — 8,6 ммоль/л
  • при заборе крови через 3 часа — 7,8 ммоль/л

Образцы крови для проведения анализа глюкозотолерантного теста при беременности

  • Если при первом обследовании содержание глюкозы в крови было выше приведенных показателей, то проводится повторное обследование в другой день
  • Если подозрения подтверждаются, беременной ставится диагноз «гестационный диабет»
  • Если есть подозрения, но тест в норме, то беременной назначают пройти его повторно примерно через 2 недели, чтобы исключить ошибочные результаты
  • При диагностировании диабета, тест повторяют и после родов, а точнее через 6 недель, чтобы выявить его причину, т.е. связан ли он исключительно с беременностью или возможно у женщины развился настоящий сахарный диабет
  • Лечение гестационного диабета заключается в корректировке рациона будущей мамы, умеренные физические нагрузки также будут полезны
  • Беременной придется чаще посещать врача и проходить дополнительные УЗИ-обследования, чтобы следить за набором веса ребенка. Роды при таком диагнозе обычно назначают на 37-38 недель беременности

Правильное питание и физические нагрузки при сахарном диабете беременных

Период перед зачатием

Самый радостный и наиболее захватывающий этап беременности. В этот период закладывается фундамент на все последующие месяцы. Как правило, рекомендуется пройти обследование, как минимум, за 3–6 месяцев до предполагаемой даты зачатия. В отличие от молодых мам с недавно выявленным диабетом, для женщин с длительным стажем диабета беременность может быть сопряжена с особыми рисками. Контроль уровня сахара в крови до зачатия и во время беременности позволит вам избежать дополнительных проблем и родить здорового ребенка. 

Другие важные аспекты, которым необходимо уделить внимание в этот период:

Что означают результаты исследования

Точную интерпретацию данных анализа может провести только специалист, но знание норм, характерных для показателей при различных методиках обследования может помочь лучше ориентироваться в состоянии собственного организма.

Нормальные показатели для биохимического исследования:

  • У взрослых — 3,8-5,8 ммоль/л.
  • У детей до 2 лет – 2,7-4,4.
  • Дети старше 2 лет – 3,3 – 5,5.
  • У пожилых норма – до 6,38.

В случае, когда проводилась нагрузочная проба нормальным считается содержание глюкозы до 7,9 ммоль/л.

Нормальный уровень глиозилированного гемоглобина одинаков у всех категорий обследуемых и составляет не более 5,7%. Допустимое количество фруктозамина составляет:

  • У мужчин – 117-280 мкмоль/л.
  • У женщин – 160-350 мкмоль/л.

Нормальные показатели для исследования на лактат составляют от 0,5 до 2,2 ммоль/л.

Повышение количества лактата служит признаком диабета либо преддиабетного состояния. Причиной могут быть другие болезни: гликогенозы, цирроз, множество других. Снижение показателей лактата позволяет диагностировать у пациента анемию.

Нагрузочные тесты могут свидетельствовать о преддиабетическом процессе (если уровень углеводов не выше 11 ммоль/л), большие значения указывают на развитие диабета.Повышение уровня гликированного гемоглобина свидетельствует о развитии диабета, при показателе выше 6,5%.

Повышение фруктозамина также служит маркером развития диабета, а также других заболеваний – цирроза печени, недостаточной функции почек. Слишком низкий уровень фруктозамина встречается при диабетической нефропатии, гипертиреозе, нефротическом синдроме.

Отклонение показателей от нормального уровня не всегда свидетельствует о наличии тяжелых патологий. Они могут возникать как временное явление при высоких физических либо психических нагрузках, после злоупотребления алкоголем, неправильном питании и воздействии множества других факторов.

Поэтому при выявленных нарушениях врач обязательно использует дополнительные методики диагностики, которые позволят уточнить диагноз, назначить эффективное лечение.

Рекомендации беременным

Если все исследования выполнены правильно, и у женщины всё-таки выявляют гестационный диабет, это не означает, что нужно принимать препараты инсулина. Практически в 80 – 90% случаев корректировки рациона и образа жизни бывает вполне достаточно. Соблюдение диеты, живое питание, богатое свежими овощами и фруктами,  умеренные физические нагрузки мягко снижают сахар в крови и позволяют избежать медикаментов.

О  грамотном питании смотрите в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Уровень осложнений беременности и родов из-за диабета, который не был диагностирован по каким-либо причинам, всё-таки очень невысок. А вот если диагноз выявлен, это, наоборот, в ряде случаев может негативно отразиться на состоянии женщины. Частые визиты в поликлинику и лабораторные исследования могут плохо повлиять на психологическом здоровье беременной.

Примерно через полтора месяца после родов женщинам придётся повторно пройти глюкозотолерантный тест, который покажет, действительно ли диабет был связан только лишь с «интересным положением». Исследование может подтвердить, что показатели глюкозы пришли в норму.

  • Низкий гемоглобин при беременности
  • Ренни при беременности
  • Молочница при беременности

Третий триместр

28 неделя знаменует собой начало заключительного, третьего триместра. Как и в течение первых двух триместров, будущим мамам приходится справляться с новыми сложностями. А еще, это период повышенного риска развития осложнений.

В течение последнего триместра критически важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона, чтобы обеспечить правильное развитие органов в организме ребенка, исключить риск рождения крупного ребенка, а также сократить риск развития гипогликемии у новорожденного. В данный период инсулин зачастую медленнее поглощается клетками организма, а значит он демонстрирует меньшую эффективность в снижении уровня глюкозы в крови

Если у Вас была инсулинозависимая форма диабета 1 или 2 типа еще до беременности, вполне вероятно, что Ваша потребность в инсулине значительно вырастет — многие женщины отмечают, что потребность в инсулине вырастает в 3–4 раза, по сравнению в обычными дозами. 
 

Аспекты, которым необходимо уделить внимание в этот период:

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности?

  • Утром женщина сдает кровь на определение уровня сахара
  • Если сахар в крови повышен на этом этапе обследования, то тест дальше не проводится и назначается повторное обследование в другой день
  • Если же уровень в норме, будущей маме дают выпить раствор с 75-100 граммами глюкозы на стакан воды комнатной температуры
  • Через 1 ч и 2 ч проводится забор крови на анализ, если есть необходимость забор крови проводят и через 3 часа
  • Через 2 ч уровень глюкозы должен нормализоваться, если же он будет повышен, значит будет назначено повторное обследование

Важно, для правильных результатов теста, выпить раствор глюкозы сразу же, не дольше, чем за 5 минут. На время проведения теста беременная не должна покидать лаборатории и полностью исключить физические нагрузки

Беременная принимает раствор глюкозы для проведения глюкозотолерантного теста

Раствор глюкозы приторно сладкий, поэтому беременную может тошнить. Чтобы этого не произошло, тест не проводится, если женщину мучает токсикоз.

Для чего назначается

Анализ проводится для предотвращения сбоя метаболизма и диагностики диабета. В основном назначают для контроля уровня сахара, при таких факторах:

  • гипертония устойчивого характера;
  • ожирение;
  • заболевания суставов на фоне отклонения обменных процессов;
  • сужение сосудов при наличии холестериновых бляшек;
  • воспалительные поражения кожи;
  • генетическая предрасположенность к углеводному дисбалансу;
  • поражение ЦНС;
  • гипергликемия;
  • терапия диуретиками более 12 месяцев.

Потребность применения теста определяет врач, учитывая самочувствие человека и наличие предрасполагающих факторов.

Описание методов анализа

Для проведения анализа на глюкозу требуется кровь, в зависимости от методики берется венозная либо капиллярная. Полученный от пациента материал исследуется при помощи специального оборудования и реактивов, что позволяет определить количество глюкозы в крови. Существует достаточно много разновидностей лабораторных исследований, которые позволяют с высокой точностью определить уровень содержания сахара в крови.

Биохимическое исследование

Это универсальный метод лабораторной диагностики, который позволяет получить точные данные о наличии в крови множества веществ (до 20-30 показателей), в том числе – количестве сахара. Для анализа требуется венозная кровь которая исследуется в специализированной лаборатории.

«Нагрузочный» анализ крови на толерантность

Позволяет обнаружить скрытые нарушения обмена углеводов. Обследуемый сдает кровь из вены строго натощак. Потом выпивает один стакан раствора глюкозы в воде, сдает кровь еще четырежды на протяжении 2 часов.

Обнаружение гликированного гемоглобина

Гликогемоглобин – стойкое соединение глюкозы с гемоглобином, сохраняется в крови до 120 дней. Исследование назначается людям с уже диагностированным диабетом, позволяет достоверно оценить уровень углеводов в предыдущие несколько месяцев.

Глюкозтолерантный тест на C-пептид

Исследуется сыворотка крови больного сахарным диабетом. Основное назначение теста – контроль схемы лечения диабета, подбор правильной дозы инсулина, сахароснижающих препаратов и диеты. Это исследование позволяет оценить функциональную активность клеток, продуцирующих инсулин в островках Лангерганса.

Тест на фруктозамин

Служит для определения количества белков, соединенных с глюкозой в плазме крови. Дает информацию об уровне сахара на протяжении предыдущих 1-3 недель. Используется для точной оценки эффективности лечения диабета и корректировки лекарственных схем. Применяется для обнаружения скрытых форм диабета у больных анемией, беременных.

Тест на глюкозтолерантность для беременных

Проводится также как обычный тест на толерантность к сахару. Назначается беременным для определения скрытых нарушений обмена глюкозы, которые могут вызывать гестационный диабет. Это специфическое для беременных заболевание может приводить к усиленному росту и увеличению веса плода (макросомии), другим нарушениям течения беременности и процесса родов.

Выяснение уровня лактата

Показывает количество молочной кислоты растворенной в плазме. Она является продуктом бескислородного разложения глюкозы, высокий уровень лактата позволяет заподозрить нарушение обмена сахаров на самых ранних стадиях развития диабета.

Экспресс-тест

Позволяет быстро определить уровень глюкозы в крови, часто применяется в бытовых условиях. Позволяет пациенту самостоятельно контролировать уровень сахара. Методика обследования проста:

  • На специальную тест-полоску помещается капля крови.
  • Она вставляется в прибор – глюкометр.
  • За 1 минуту прибор дает достаточно точный результат.

Экспресс-методика не обеспечивает такой же точности как лабораторная диагностика, но позволяет больному проводить ежедневный мониторинг уровня сахара в крови с приемлемой точностью. Также вы можете ознакомиться с ценами на услуги нашего медицинского центра.

Лечение во время беременности

Терапия ГСД – задача сложная и комплексная. Препараты подбираются так, чтобы не нанести вред плоду. А лечение при необходимости может продолжаться и после родов.

Диета

Соблюдение особого режима питания — это первая ступенька на пути к избавлению от диабета беременных. Медикаментозное лечение ГСД не будет эффективным без соблюдения диеты

На что нужно обратить внимание:

Необходимо исключить быстрые углеводы (сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты), а также ограничить жиры,
Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа,
Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала (рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза),
Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами,
Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона.

Важно! Нельзя самостоятельно назначать себе диету! Она должна быть составлена специалистом с учетом потребностей будущей мамы и малыша. Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность

Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание

Помимо изменений в рационе, включите в свой распорядок дня умеренную регулярную физическую активность. Занимайтесь не менее 150 минут в неделю, очень полезно плавание.

Отслеживание содержания сахара в крови

Второй шаг в борьбе с ГСД — это ежесуточный контроль сахара в крови. Он нужен, чтобы понять, помогает ли диета.

Чтобы определять у себя глюкозу, не нужно ходить к врачу, для это существует специальный прибор — глюкометр (рис.3). 

С его помощью больные с ГСД проверяют свои показатели глюкозы натощак и через 1-2 часа после еды каждый день в течение недели, занося полученные данные в журнал. Исходя из полученных результатов врач-эндокринолог решает, потребуется ли медикаментозное лечение, или ГСД уже взят под контроль с помощью ограничений в питании. Лекарства назначают, если одна треть или более результатов говорят о содержании глюкозы:

  • натощак — более 5,3 ммоль/л,
  • через час после еды — более 7,2-7,8 ммоль/л,
  • через 2 часа после еды — более 6,5 ммоль/л.

Иногда врач также просит вести дневник артериального давления, массы тела и питания. Контролировать сахар также можно в моче, используя тест-полоски.

Важно! Уже появились приборы без иголки – ее заменяет датчик в виде пластыря, который наклеивают на кожу. Глюкометр считывает его показания в непрерывном режиме

Можно настроить прибор так, чтобы данные шли на мобильный телефон или сразу отправлялись врачу.

Медикаментозное лечение: инсулин

Для контроля уровня гликемии назначают сахароснижающие препараты:

  • При неконтролируемой гликемии и наличии фетопатии в первую очередь применяют инсулин. Он безопасен для плода, дозу и режим введения устанавливает эндокринолог в индивидуальном порядке.
  • В некоторых случаях для лучшего контроля гликемии устанавливают инсулиновую помпу.
  • Применяют таблетированные сахароснижающие препараты строго по показаниям.

Во время лечения контроль сахара в крови не прерывают, все данные о дозах препаратов и содержании глюкозы в крови записывают, чтобы врач мог корректировать схему их приема.

Важно! Инсулин считают лучшим средством лечения ГСД. На сегодняшний день нет достаточно данных, чтобы судить об отложенных эффектах других сахароснижающих препаратов

Подготовка к анализу

Особой подготовки перед анализами на глюкозу не требуется. Кровь для диагностики берется утром, строго натощак в зависимости от назначенной методики кровь может потребоваться из вены либо из пальца. Поэтому пациенту нет необходимости вникать во все тонкости того, как сдавать анализ крови на глюкозу, главное не употреблять пищу перед взятием крови, это может сильно исказить результаты теста.

Для экспресс-теста применяется только кровь из пальца (капиллярная). Врачи рекомендуют за сутки до исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить употребление спиртного, переедание. Для экспресс-диагностики кровь можно брать в любое время суток.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector