Бежевые выделения после утрожестана. какие могут быть вагинальные выделения после утрожестана

Содержание:

Когда надо прекращать прием капсул

Чаще всего утрожестан отменяют с того срока, когда полностью формируется плацента. Однако только если нет никаких осложнений или рисков. При наличии показаний препарат надо принимать в тех дозировках, которые укажет врач.

Если имеется укорочение шейки, то потребуется регулярно оценивать состояние выхода из матки с помощью ультразвуковой цервикометрии (измерение длины шейки с помощью УЗИ). Методика применяется по показаниям в следующие сроки:

  • в 15-16 недель;
  • в 20-22 недели, когда проводится обязательное УЗИ плода;
  • в 25-26 недель;
  • после 30 недель, когда необходимо сделать последнее УЗИ.

Если при цервикометрии длина шейки составляет меньше 30 мм, то необходимо использовать Утрожестан. Чем меньше длина цервикального канала, тем больше доза препарата.

Если нет показаний, то врач отменит препарат в 16 недель. Когда для сохранения беременности требуется использовать утрожестан, специалист даст рекомендации по лечению до следующего УЗИ. На каждом этапе после цервикометрии надо будет принимать решение о необходимости продолжения приема препарата.

Полностью надо отменить утрожестан при достижении срока беременности в 34 недели, когда вне зависимости от состояния шейки матки или признаков угрожающих преждевременных родов необходимо прекращать использование гормонального препарата.

Важное условие отмены утрожестана – сделать это надо постепенно. Дозировку лекарственного средства можно снижать еженедельно в строгом соответствии с рекомендациями доктора

Утрожестан является одним из эффективных способов сохранения беременности с ранних сроков и спокойного вынашивания плода после 16 недели. Зачастую без этого препарата крайне сложно создать максимально комфортные условия для эмбриона, и обеспечить оптимальную длину шейки матки во 2 половине беременности.

Не надо опасаться, что будет передозировка: схемы лечения, предлагаемые доктором, никогда не приведут к превышению максимальной дозы. Каждой женщине при беременности, имеющей в прошлом проблемы с вынашиванием плода, следует прислушаться к рекомендациям врача.

Принимать утрожестан нужно соблюдая дозировку препарата и длительность курсового лечения.

https://youtube.com/watch?v=8oVEVZkVAsI

21. Почему в одном случае назначается пероральный способ применения, а в другом интравагинальный?

Каждый вариант применения имеет свои задачи и преимущества.

При пероральном пути введения более выражены системные эффекты прогестерона – в том числе воздействие на нервную систему, которое проявляется в снижении уровня тревожности и улучшении сна. Этот вариант приема используется в основном в гинекологии.

При вагинальном пути введения прогестерон сразу поступает туда, где он более всего необходим при беременности – в эндометрий матки, где и происходят все процессы имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего развития будущего малыша. Поэтому при беременности максимальный эффект наблюдается именно при вагинальном пути введения препарата.

Наличие кровянистых выделений при угрозе прерывания беременности на ранних сроках не ограничивает вагинального применения и не снижает эффективности лечения. Однако для женщин, предпочитающих альтернативный способ применения, возможен переход на пероральное использование в дозе до 600 мг до купирования острых симптомов с последующим переходом на вагинальный путь после устранения острых клинических проявлений.

С учетом стрессогенных факторов, сопутствующих угрозе невынашивания, специалисты часто считают целесообразным сочетанное применение препарата (400 мг вагинально и 200 мг перорально) для усиления анксиолитического действия микронизированного прогестерона.

Характер месячных после «пролетного» ЭКО

Менструальные кровотечения после попытки экстракорпорального оплодотворения в целом схожи с обычными, но имеются и некоторые отличия:

  • Поначалу кровотечения представляют собой мазню, лишь по прошествии определенного времени они приобретают интенсивность и консистенцию, свойственную конкретной женщине;
  • Месячные после неудачного ЭКО начинаются как маточное кровотечение с большим количеством крови и сгустков – это связано с тем, что утолщенный эндометрий, подготовленный инъекциями к имплантации эмбриона, начинает слущиваться;
  • Если в подготовительный период использовался препарат-корректор гемостазиограммы, кровь приобретает ярко-алый цвет и не содержит сгустков.

Также первая менструация после ЭКО может сопровождаться такими симптомами, как дискомфорт, тянущая боль в нижней части живота, увеличенный срок кровотечений (до 2 недель). В большинстве случаев выделения носят аномальный характер из-за воздействия принимавшихся препаратов. Ко второму циклу эти изменения должны пройти, и менструация примет свой привычный для конкретной пациентки характер. Однако, если последующие месячные после ЭКО идут нерегулярно, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью – хотя бы пройти стандартный гинекологический осмотр.

22. Какое действие оказывает препарат микронизированного прогестерона при беременности?

1. Вызывает изменения эндометрия, необходимые для наступления и сохранения беременности.

2. Расслабляет мускулатуру матки, защищая женщину от преждевременных родов (схватки – это сокращение мышц, а прогестерон расслабляюще действует на мышечные волокна).

3. За счет иммуномодулирующего эффекта прогестерона в материнском организме не происходит отторжения плода.

4. Регулирует водный обмен и предотвращает застой лишней жидкости в организме.

5. За счет уникальных метаболитов прогестерона (которые не образуются в полном объеме при использовании препаратов синтетических гестагенов) микронизированный прогестерон оказывает благоприятное воздействие на нервную систему матери: снимает раздражительность, уменьшает тревожность.

Плюсы и минусы применения препарата «Утрожестан»

Хоть и гормоны — естественные вещества, которые вырабатываются нашим организмом, неконтролированный прием вовсе не является безопасным и приводит к разным последствиям. В редких случаях у будущей мамы может наблюдаться жжение, поэтому прием утрожестана ограничен максимальной дозой в 600 мг на 24 часа. Среди неприятных ощущений препарат может спровоцировать головокружение, забывчивость, сонливость, вялость. Возможна аллергия, тяжесть в животе, желтуха, перепады температуры тела.

Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • тромбофлебит;
  • диабет;
  • астма;
  • больная печень;
  • варикоз;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • болезни ЦНС.

Как исследованные лекарства, утрожестан имеет побочные реакции. Однако они проявляются не так уж и часто, а препарат переносится хорошо. Стоит лишь в начале приема учитывать возможные побочные реакции и ограничить вождение автомобиля, работы, требующие повышенного уровня внимания.

Что касается страха многих мам перед набором веса, то стоит их успокоить: утрожестан сделан на растительной основе, поэтому не влияет на аппетит, не участвует в углеводном и липидном метаболизме. Побочные реакции — это лишь небольшие недомогания, которые просто теряются по сравнению со значимостью результата!

Утрожестан ― противопоказания при беременности

Утрожестан может быть противопоказан беременной женщине, если у нее есть такие заболевания:

  • тромбофлебит;
  • поражение печени разной этиологии;
  • варикоз;
  • порфирия;
  • недиагностированное кровотечение;
  • неоплазия половых органов, молочных желез.

Гестагены имеют свойство задерживать воду в тканях и влиять на рост гормонозависимых опухолей. Учитывая такое действие Утрожестана, его применение при беременности ограничивается при следующих болезнях:

  • гипертония;
  • эпилепсии;
  • бронхиальная астма;
  • дисфункция почек;
  • мигрень;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые аномалии;
  • красная волчанка;
  • мастопатия;
  • доброкачественные новообразования.

Учитывая высокий риск тромбоэмболических и метаболических осложнений, прием Утрожестана должен быть сразу отменен при развитии таких симптомов:

  • нарушение зрительной функции;
  • образование тромбов;
  • венозная недостаточность;
  • сильная головная боль, включая приступ мигрени.

Утрожестан при беременности ― побочные действия

Негативные последствия от лечения возникают редко. Иногда при несоблюдении правил лечения или при возникновении индивидуальной непереносимости, возможны некоторые нарушения работы разных органов и систем.

  • мастодиния;
  • аменорея;
  • кровотечения из родовых путей.
  • сонность;
  • рассеянность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • депрессия.

Желудочно-кишечные нарушения:

  • диарея;
  • тошнота;
  • эпизодическая рвота;
  • запор.

Поражение кожи:

  • зуд;
  • акне;
  • крапивница;
  • желтушность кожи;
  • хлоазма.

После вагинального введения Утрожестана при беременности, побочные явления носят локальный характер и проявляются в виде неприятных ощущений во влагалище ― зуда, отечности, жжения, гиперемии.

Также могут наблюдаться такие побочные реакции:

  • снижение либидо;
  • локализованная алопеция;
  • тромбоэмболия;
  • кратковременная задержка жидкости в тканях;
  • незначительные колебания веса;
  • гирсутизм;
  • анафилактический шок.

Причины усиления выделений

Чтобы понять, какие выделения из влагалища от Утрожестана являются нормой, а какие совершенно никак не связаны с его приемом и свидетельствуют о наличии патологий, необходимо более подробно разобраться в данной теме.

Белые выделения при беременности являются абсолютной нормой. Их количество меняется в зависимости от определенных фаз.

И этому способствуют:

  • Гормональные изменения в организме на начальных этапах зарождения эмбриона.
  • Большой приток крови в область малого таза, что обеспечивает плоду поступление всех необходимых для его нормального развития и формирования питательных элементов.
  • Образование слизистой пробки в шейке матки, которая препятствует проникновение инфекции в околоплодный пузырь.

Увеличение объема вагинальной секреции и изменение его характера (могут появиться водянистые выделения) являются абсолютной нормой для беременной. Однако нужно понимать, что нормой являются те выделения, которые не сопровождаются неприятными симптомами. Если же у женщины из влагалища выделяется жидкость мутного цвета, желтые или коричневые выделения, появляются боли в животе, зуд и жжение в промежности, то это уже не является нормальным. В данном случае нужно обязательно посетить врача  и пройти полное обследование, которое позволит установить точную причину появления выделений во время беременности.

Доза препарата при беременности

Утрожестан на ранних сроках беременности может назначаться в профилактических и лечебных целях. В первом случае женщине рекомендовано глубокое вагинальное введение капсул Утрожестана однократно на ночь – доза 200 мг препарата. Увеличение объема белей будет незначительным. Иногда он остается на привычном уровне.

Для лечения патологического состояния также будет назначен Утрожестан в виде капсул, но в иной дозировке. Суточный объем – 600-800 мг – следует делить на два-три приема. Утрожестан при беременности в большей части случаев используется местно, то есть вводится пациенткой глубоко во влагалище максимально близко к шейке матки. Выделения усиливаются, поэтому при местном лечении большими дозами гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками.

Почему назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан является одним из лучших препаратов для восполнения уровня прогестерона в организме.

Показаниями к назначению препарата беременной женщине могут быть:

  • Неполноценность желтого тела. Врожденные или приобретенные патологии этого органа приводят к нарушению гормонального баланса в организме, что опасно не только при беременности, но и в любой другой период жизни человека. После обнаружения болезней желтого тела Утрожестан могут назначать еще до появления видимых проблем и сбоев.
  • Причиной назначения препарата может быть риск прерывания беременности, спровоцированный нехваткой прогестерона в организме. В этом случае женщину госпитализируют и назначают ей прием дополнительных лекарственных средств для сохранения беременности.
  • При высокой вероятности преждевременных родов назначение Утрожестана беременной — лучший способ выйти из опасной ситуации. Препарат поддерживает благоприятную среду для полноценного развития и сохранения плода вплоть до дня родов.

Утрожестан выпускают в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Их можно принимать перорально, как таблетки, или вагинально, как суппозитории. Продолжительность приема и дозировка лекарства назначаются врачом и зависит от целей лечения и анамнеза пациентки.

Влияние препарата Утрожестан на бели

Утрожестан представляет собой натуральный прогестерон, который выпускается в виде растворимой капсулы. Состоит исключительно из натуральных компонентов, которые при правильном приеме не наносят вреда матери и ее ребенку.

Используя препарат, женщина может заметить, что выделения от Утрожестана во время беременности изменились или увеличилось их количество. Существуют следующие причины этого явления при приеме прогестерона:

  • так слизистая реагирует на чужеродный предмет во влагалище;
  • содержание в вагинальном секрете распавшейся оболочки капсулы;
  • разбавление вагинальной секреции содержимым капсулы (арахисовое масло);
  • увеличение уровня прогестерона.

Конечно, при применении средства в выделениях не должно содержаться никаких характерных сгустков или следов гноя. Ведь это уже будет свидетельствовать о нарушениях и патологиях половой системы. Но обычные бели, даже слегка бежевые выделения, считаются нормой.

Даже если женщина не вводит Утрожестан вагинально, а принимает прогестерон перорально она может отмечать повышенную вагинальную секрецию, которая не должна вызывать переживаний при беременности.

Во всех ли случаях препарат необходим или это просто «страховка»? Альтернативное мнение

В Интернете и среди врачей встречается мнение, что во многих случаях прием Утрожестна и его аналогов в интересном положении имеет скорее психологический эффект для будущей мамы как гарантии завершения беременности рождением здорового малыша в назначенный срок.

С другой стороны сами врачи выписывают лекарство «на всякий случай», чтобы подстраховаться. Если квалифицированный гинеколог или любой другой специалист делает назначения со словами «пусть будет», то, наверное, следует усомниться в его компетенции.

Европейские специалисты уверены, что основными предпосылками для выкидыша (самопроизвольного) выступает дефектность самой женской клетки (иногда случается и не является аномалией). В этом случае сохранить беременность или обеспечить правильное развитие плода невозможно, сколько бы гормональных препаратов ни было выписано.

При повторных выкидышах речь уже может идти о недостатке второй фазы цикла (лютеиновая фаза). Женщин страдающих именно таким недугом значительно меньше, чем диагностируют отечественные врачи. Поскольку причиной прерывания беременности может выступать и недостаток первой фазы цикла — низкий уровень эстрогенов.

Поводом для назначения упомянутых лекарств служит недостаток лютеиновой фазы менструального цикла, то есть матка не готова принять оплодотворенную клетку из-за дефицита прогестерона.

С чем же связано «злоупотребление» таким диагнозом?

Зачастую основанием для диагноза становится анализ уровня содержания прогестерона на 21-й день женского цикла. Считается, что на этот день приходится пик его выработки. У многих женщин менструальный цикл состоит из 28 и более дней, соответственно созревание яйцеклетки и нормальный уровень прогестерона будет наблюдаться позже. В таком случае анализ на 21-й день покажет недостаток гормона и будет назначено соответствующее лечение.

Чтобы получить точную информацию необходимо проводить такие анализы 3-4 раза в течении 3 циклов не менее (то есть 12 и более анализов). При таком обследовании обязательно построение графика кривой выработки прогестерона.

Современные специалисты не считают правильным назначение гормональных препаратов в качестве профилактики при отсутствии видимых причин. Поскольку, если зачатие произошло и беременность наступила, значит с прогестероном все в порядке.

Хотелось бы подчеркнуть, что данный пункт не оспаривает эффективность прогестерон препаратов, Утрожестана в частности, а обращает внимание на негативные тенденции в отечественной гинекологии. Когда подобные лекарства назначаются не только в случае когда они необходимы и окажут значительный лечебный эффект, но и когда их применение «не повредит»

Согласитесь, не очень научный подход!

Функции хорионического гонадотропина при беременности

Как только ХГЧ начинает синтезироваться в организме, он регулирует работу половой системы. Фактически хорионический гонадотропин – это «дирижер» беременности, он приводит организм женщины в готовность к беременности и рождению ребенка.

Этот гормон является ключевым звеном в цепочке выработки других гормонов, необходимых при беременности как для плода, так и для организма будущей матери: эстрогена и прогестерона.

На ранних сроках беременности особенно высок риск выкидыша, поскольку может начаться так называемая иммунная агрессия: иммунитет женщины воспринимает эмбрион, как угрозу, и старается от него избавиться. Именно хорионический гонадотропин помогает подавить иммунную реакцию и сохранить плод. Также ХГЧ регулирует развитие и правильное формирование плаценты, а от ее состояния напрямую зависит жизнь будущего ребенка.

Кроме того, именно ХГЧ влияет на развитие надпочечников и половой дифференциации будущего ребенка.

Почему так важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности?

Контроль уровня ХГЧ позволяет диагностировать на ранних сроках внематочную или замершую беременность, угрозу самопроизвольного аборта, плацентарную недостаточность, многоплодную беременность, хромосомные аномалии развития у плода, сахарный диабет и гестоз у будущей матери.

В программах ВРТ уровень ХГЧ позволяет следить за имплантацией и развитием эмбриона.

При этом важно иногда не значение уровня хорионического гонадотропина в конкретную неделю, а изменение уровня – нормальное, излишне быстрое или медленное. Именно поэтому анализ на ХГЧ желательно делать каждую неделю

Именно поэтому анализ на ХГЧ желательно делать каждую неделю.

Применение препарата Утрожестан

Продолжительность применения зависит от характера заболевания.Прием внутрь В большинстве случаев средняя суточная доза составляет 200–300 мг в 2 приема (200 мг вечером, перед сном и 100 мг утром, в случае потребности).При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, нарушения менструального цикла, пременопауза) принимают на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).При заместительной гормональной терапии в период менопаузы ввиду того, что отдельно эстрогенотерапия не рекомендуется, прогестерон применяется как дополнение к последней в последние 2 нед каждого курса терапии, которые наступают после однонедельного проведения заместительной терапии, в ходе которой возможные кровотечения отмены.При угрозе преждевременных родов назначают 400 мг Утрожестана каждые 6–8 ч до исчезновения симптомов. Эффективную дозу и кратность применения устанавливают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу Утрожестана постепенно снижают до поддерживающей — 200 мг 3 раза в сутки. В этой дозе препарат можно применять до 36 нед беременности.Интравагинальное введение Капсулы вводить глубоко во влагалище.
В среднем доза составляет 200 мг прогестерона в сутки (1 капсула по 200 мг или 2 капсулы по 100 мг, в 2 приема, утром и вечером, которые вводят глубоко во влагалище, при необходимости с помощью апликатора). Доза может быть увеличена в зависимости от реакции пациента.При частичной недостаточности лютеиновой фазы (дизовуляция, нарушение менструального цикла) суточная доза составляет 200 мг на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-и день цикла).При полной недостаточности лютеїнової фазы:Полное отсутствие прогестерону у женщин с нефункционирующими ( отсутствующими) яичниками (донация яйцеклеток): доза прогестерона составляет 100 мг утром и вечером с 15–го по 25–й день цикла. Начиная с 26–го дня, в случае ранней диагностики беременности, доза увеличивается на 100 мг прогестерона в сутки, достигая максимума — 600 мг в сутки, в 3 приема. Такое дозирование нужно соблюдаться до 60–го дня.Поддержка лютеинової фазы во время проведения цикла екстракорпорального оплодотворение: по 600 мг 3 раза в сутки (200 мг однократно через каждые 8 ч).В случае угрозы выкидыша или для профилактики привычного выкидыша на фоне дефицита прогестерона: назначают по 200–400 мг/сут (100–200 мг каждые 12 ч) до 12 нед беременности.

Когда стоит обратиться к гинекологу?

Показанием для срочного обращения к гинекологу выступают:

  • кровь в секреции;
  • черные или коричневые выделения;
  • сильная боль внизу живота;
  • тянущие боли в пояснице.

Врач проведет обследование, возьмет мазок на бактериальный посев, а также проверит половую систему на воспалительные процессы. Стоит отметить, что коричневые или другие патологические выделения от Утрожестана могут быть связаны следующими факторами:

  • неправильная доза препарата;
  • индивидуальная непереносимость и другие противопоказания.

Но чаще всего патологические бели вызваны другими причинами, которые при отсутствии лечения остаются даже после отмены капсул:

  • внематочная беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • риск выкидыша;
  • излитие околоплодных вод.

Беременные женщины склонны очень сильно переживать о своем здоровье, поэтому реагируют на малейшие изменения, включая характер вагинальной секреции. Но стоит запомнить, что Утрожестан уже давно применяется в гинекологии и при правильном приеме не оказывает негативного влияния на организм, поэтому его применение не может стать причиной патологической секреции.

Для чего назначают утрожестан при беременности и как его принимать?

Причины бесплодия могут быть разными. Зачастую причиной невозможности зачать или выносить беременность является гормональный дисбаланс, а именно в недостаточной выработке прогестерона. Именно этот гормон способствует сохранению беременности с первых недель. Если причина неудач именно в дефиците прогестерона, то спасением станет гормональная терапия. Утрожестан при беременности назначают для приведения уровня гормонов к норме.

Не всегда желание стать матерью осуществляется без проблем. При гормональных расстройствах, не позволяющих выносить беременность, назначают специальные препараты. Но, разумеется, столь серьезные лекарственные средства можно применять только по назначению гинеколога.

Так, Утрожестан при беременности помогает поддерживать уровень прогестерона на уровне, позволяющем избежать самопроизвольного аборта.

Когда необходима консультация врача

Какие выделения должны быть при использовании препарата, рассказывают гинекологи, назначая Утрожестан. Если они не приносят дискомфорта и резко меняют консистенцию и цвет, то повода для беспокойства нет. Но в ряде ситуаций медлить с обращением к врачу нельзя для предотвращения плачевных последствий. Показаниями для скорого посещения гинеколога является:

  • кровяные выделения или появление кровяных прожилок в белях;
  • тянущая или режущая боль в пояснице, животе;
  • коричневая мазня;
  • обильное выделение прозрачной жидкости.

Для диагностики заболевания врач возьмет анализ мазка и проведет ультразвуковое исследование. Если выделения появились от Утрожена при беременности по причине индивидуальной непереносимости препарата, то потребуется отменить лечение. Но чаще перечисленные симптомы связаны с патологиями репродуктивной системы и проблемами с вынашиванием ребенка:

  • внематочная беременность;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • преждевременное излитие околоплодной жидкости;
  • отслойка плаценты;
  • инфекционные патологии;
  • изменение микрофлоры влагалища.

Прием Утрожестана во всех перечисленных случаях прекращается только по показаниям врача. Чаще отмена лечения не требуется, назначается дополнительная терапия для подавления патологического процесса.

Утрожестан является современным и высокоэффективным препаратом, который назначается женщинам с первичным не вынашиванием и угрозой прерывания беременности. На фоне использования медикамента могут появиться выделения, в норме не вызывающие дискомфорт и имеющие белый, бежевый или желтый оттенок. Но женщина должна знать тревожные симптомы возможных патологий, чтобы своевременно обратиться к врачу и предотвратить негативные последствия для организма и будущего малыша.

Фармакологические свойства

Основное направление работы препарата характеризуется содержанием в нем естественного женского гормонального вещества — прогестерона. Этот гормон ответственен за нормализацию формирования мукозного слоя. Это вещество стимулирует фазу активного деления клеток на слизистой оболочке, а после проникновения сперматозоида в яйцеклетку поддерживает среду в оптимальном для оплодотворения состоянии. Трубки и мышцы матки становятся менее активными. Средство блокирует синтез лютропина и фоллитропина, влияет на работу гипофиза (синтез гормонов) и на овуляцию. Андрогенной активности у гормона нет.
Уровень вещества медленно увеличивается на протяжении часа после всасывания через желудок. Через один-три часа уровень гормона в крови будет наиболее высоким. В организме вещество легко усваивается и выводится при помощи почек в виде продуктов метаболизма.
При интервагинальном введении капсулы быстро всасываются слизистой. С первого часа отмечается повышение уровня гормона в плазме, а наиболее высокий уровень будет достигнут за первые 3 часа. При введении 100 мг Утрожестан оказывает поддерживающий эффект. Состояние организма женщины приводится к тому, которое схоже с обычной овуляцией. Эндометрий способен в этот период присоединить эмбрион.
Если же вводить по 200 мг, то со временем уровень прогестерона будет отвечать аналогичным показателям на первых трех месяцах вынашивания плода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector