12 неделя беременности: узи плода на 12 неделе

Содержание:

Биохимический скрининг

Биохимический скрининг первого триместра исследует свободный бета-ХГЧ и связанный с беременностью протеин-А (РАРР-А).

  1. Свободный ХГЧ.

  • 11 недель – 17,4 — 130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)

  • 12 недель – 13,4-128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)

  • 13 недель – 14,2-114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Повышенный уровень свободного ХГЧ может указывать на многоплодную беременность, сильный токсикоз, вероятность синдрома Дауна у ребенка.
Пониженный уровень свободного ХГЧ может указывать на задержку развития плода, замершую беременность, риск спонтанного выкидыша, вероятность синдрома Эдвардса у плода.

  1. РАРР-А

  • 11 недель – 0,46 — 3,73 мЕд/мл

  • 12 недель – 0,79 — 4,76 мЕд/мл

  • 13 недель – 1,03 — 6,01 мЕд/мл

Повышенный уровень РАРР-А не имеет диагностической ценности.

Пониженный уровень РАРР-А может указывать на замершую беременность, риск спонтанного выкидыша или преждевременных родов, вероятность синдрома Эдвардса, синдрома Корнелии де Ланге и синдрома Дауна у плода.

Для анализа полученных результатов врачи используют специальный коэффициент МоМ, который показывает степень отклонения полученного результата от среднего (медианы). Нормальный уровень МоМ при одноплодной беременности 0,5-2,5, при многоплодной беременности – до 3,5. Расчет данного коэффициента проводят с помощью специальной программы, делая поправки на возраст, вес, ЭКО, курение и прочее. По скорректированному коэффициенту МоМ рассчитывают риск патологии плода. Например, это может выглядеть следующим образом — 1:10000, что означает, что у одной женщины из 10000 с такими показателями родится ребенок с той или иной патологией, по которой рассчитывается риск. Чем меньше вторая цифра, тем выше риск рождения больного ребенка.

На результаты биохимического скрининга могут оказывать влияние следующие факторы:

  1. многоплодная беременность;

  2. беременность, полученная в результате ЭКО;

  3. прием препаратов прогестерона;

  4. сахарный диабет у будущей мамы;

  5. избыточный или недостаточный вес женщины;

  6. угроза выкидыша;

  7. психологическое состояние будущей мамы.

Обобщая вышесказанное, можно определить следующий алгоритм проведения первого скрининга при беременности:

  1. Шаг 1. Определение срока беременности (лучше с помощью УЗИ, а не по календарному методу).

  2. Шаг 2. Проведение в срок 11-13 недель ультразвукового исследования.

  3. Шаг 3. Заполнение анкеты с основными сведениями о пациентке и протекаемой беременности.

  4. Шаг 4. Сдача крови для скрининга.

  5. Шаг 5. Получение результатов, консультация гинеколога и, при необходимости, генетика.

Оценка результатов первого пренатального скрининга проводится только врачом. Полученный высокий риск – это не приговор. Слишком много факторов влияют на его достоверность. По вашему желанию вам будут назначены дополнительные исследования, такие как амниоцентез (анализ околоплодных вод) или биопсия ворсин хориона.

Медицинское обследование беременной

Медицинское обследование, скрининг на 12 неделе беременности является обязательным исследованием, с целью выявить возможные патологии плода.

Состоит из двух этапов:

  • Анализ крови из вены и диагностика инфекционных заболеваний;
  • Ультразвуковое исследование, которое отличается от обычного более точной аппаратурой.

Результаты анализов обрабатывает врач-генетик, который и констатирует, существуют ли какие-либо патологии в развитии плода.

Настаивать на проведении такого анализа будут в случае:

  • Если родители состоят в кровном родстве;
  • Если женщина перенесла более 2 выкидышей, замершую беременность или был мертворожденный ребенок;
  • Если женщина, будучи беременной, болела вирусной инфекцией или бактериальным заболеванием;
  • В роду есть родственники с серьезными патологиями;
  • У родителей уже есть дети с синдромом Дауна или Патау, а также другими патологическими заболеваниями;
  • Если были использованы препараты, которые в инструкции имеют противопоказания приема при беременности;
  • Женщине более 35 лет.

На основе УЗИ определяется, насколько плод соответствует нормам развития, и нужен ли повторный скрининг на более поздних сроках.

Также проводят на 12 неделе беременности скрининг (УЗИ) на показание уровня гормона ХГЧ и РАРР-А (протеин А).

  • Норма содержания гормона ХГЧ на 12 неделе должна быть 13,4-128,5. Повышение уровня этого показателя может прогнозировать риск развития у будущего малыша патологии синдрома Дауна. Однако при многоплодной беременности уровень гормона также повышается;
  • Протеин А — это вырабатываемый плацентой белок, уровень которого должен расти с увеличением срока беременности.

Секс и беременность

Сегодня врачи приходят к общему заключению по этому вопросу. Секс на 12 неделе беременности не опасен, если нет медицинских противопоказаний. Женщина должна чувствовать, что муж её по-прежнему любит. И ни на один момент не сомневаться в этом.

Полезно знать, что опасность для плода есть при таких обстоятельствах:

  • многоплодная беременность;
  • присутствует половая инфекция у обоих партнеров;
  • не правильно (очень низко) расположена плацента;
  • околоплодных вод по какой-то причине мало.

Кроме того, если вас еще не перестало мутить по утрам, возобновление близости лучше отложить еще на месяц. В остальном секс на 12 неделе абсолютно безопасен.

Но вот алкоголь и курение нужно бросить сразу, как только вы узнали о беременности. Для ребенка алкоголь – это непереносимый яд, который неизменно приводит к патологии развития нервной системы. Токсины, образующиеся после распада алкоголя, часто приводят к развитию и физических нарушений у плода. Поэтому лучше на этот срок не пить совершенно, даже шампанского.

Будущая мама на 12 неделе беременности, в большинстве случаев, чувствует себя прекрасно и полностью довольна своим положением

Основная её задача – следить за своим здоровьем и встать в это время на учет в местную поликлинику, о важности чего мы еще расскажем

12-я неделя беременности: памятка

  • Подумайте, когда сообщить начальству, что вы ждете ребенка.

  • Придумайте, как преподнести новость членам семьи и друзьям. Можно устроить вечеринку, на которой объявить радостную весть, или выбрать что-то из следующих оригинальных способов. Что бы вы ни выбрали, этот момент навсегда останется в памяти ваших близких.

  • Запишитесь на прием к стоматологу.

  • Соберите информацию о курсах подготовки к родам. Возможно, что-то вам сможет посоветовать лечащий врач. Узнайте, когда начинаются эти курсы и как вам на них записаться.

  • Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для будущих мам:

12 weeks pregnant — checklist

И еще несколько рекомендаций

Чтобы беременность меньше утомляла, не ограничивайте сейчас себя сразу во всем. Нельзя сидеть постоянно в квартире. Нужно сейчас больше двигаться, ходить в парк на прогулку;
Желательно заняться каким-то видом спорта, даже если спорт никогда и не входил в вашу сферу интересов

Для ребенка важно, чтобы организм получал достаточно воздуха, а мама была в «форме» к концу беременности, когда уже малыш будет требовать постоянной заботы;
Хорошо ходить в бассейн, пока живот еще не слишком большой. На йогу или на фитнес в класс для беременных

Несколько недель йоги вам хватит, чтобы почувствовать себя лучше;
Если есть возможность, и на дворе лето, съездите с мужем на море. Йодированный морской воздух очень полезен. Тем более что нужно запастись силами и энергией природы перед родами;
Пейте достаточно воды, чтобы обновлялись околоплодные воды;
Если вы работаете, нужно избегать стрессов в этот период;
А если беременность решено провести дома, то не нужно спать больше положенного. Часов 8-9 для полноценного восстановления сил достаточно.

Жизнь беременной должна проходить плавно и размеренно, на любой неделе, ведь вы в ответе за новую жизнь внутри.

  • Растяжки при беременности
  • Во сколько недель начинает шевелиться ребенок
  • Когда начинает болеть грудь при беременности?

Второе плановое УЗИ: на 20-24 неделе

Обследование во втором триместре – крайне важное мероприятие. К 22 неделе беременности все внутренние системы и органы ребенка практически сформированы и наблюдается его активная двигательная активность, поэтому можно оценить состояние ребенка и детально рассмотреть его со всех сторон

Кроме того, именно тогда будущие родители могут узнать пол ребенка.

Основные цели второго исследования:

  • проведение фетометрии – определение биометрических показателей (длина трубчатых костей, окружность головы, живота, бипариетальный и лобно-затылочный размер). По полученным данным вычисляется вес ребенка;
  • выявление возможных патологий развития плода;
  • оценка размеров, зрелости, структуры и расположения плаценты;
  • проведение допплерометрии – исследования маточно-плацентарного кровообращения и кровотока в аорте и среднемозговой артерии плода;
  • оценка пуповины – возможно обнаружение обвития вокруг шеи плода, однако на этом сроке это не опасно, поскольку ребенок активно двигается и ситуация может разрешиться сама собой;
  • оценка шейки матки. Нормальный размер – не менее 3 см. С приближением родов она укорачивается и сглаживается. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Нарушение этих параметров указывает на истмико-цервикальную недостаточность, требующую наложения швов на шейку матки или введения акушерского пессария.

Физическая активность

Будущей маме нужна физическая активность на любом сроке беременности. Она помогает снизить риск осложнений, улучшить самочувствие, справиться с повышенной утомляемостью, стрессом и частыми сменами эмоций. Есть много разных видов физической активности, которые подходят для беременных женщин: занятия в бассейне, на велотренажере, йога, пилатес, аэробика, танцы, быстрая ходьба и даже бег. Противопоказаны силовые, контактные, экстремальные виды спорта. Езда на велосипеде нежелательна, так как беременная женщина (особенно если ее беспокоят головокружения) легко может потерять равновесие и упасть. Если вы хотите заниматься во время беременности каким-либо определенным видом спорта и не знаете, насколько он безопасен, лучше проконсультироваться с врачом. За спорт считаются любые физические нагрузки. Уборка в доме, прогулка в парке, работа на приусадебном участке – все это можно приравнять к занятиям в спортивном зале.

Как мотивировать себя на физические упражнения во время беременности?

Повышенная утомляемость, сонливость, плохое настроение, головные боли и головокружения – частые спутники беременности. Когда вы чувствуете себя плохо, конечно, стоит немного отдохнуть и отлежаться. Но иногда, вроде бы, самочувствие нормальное, а мотивации нет. Что делать в таких случаях?Вот несколько полезных советов: ·         Напоминайте себе о том, насколько для вас сейчас полезны физические упражнения. Встаньте перед зеркалом и несколько раз произнесите про себя мантру: «если я сейчас пойду выполнять упражнения, то точно об этом не пожалею». ·         Чувствуете себя сонной и уставшей? Подумайте о том, что полчаса, проведенные в бассейне или спортзале дадут вам заряд энергии. ·         Сосредоточьтесь на своих успехах. После очередной тренировки подумайте о том, как вы сегодня хорошо постарались, и как хорошо вы теперь себя чувствуете. Напомните себе об этом перед следующей тренировкой. ·         Найдите такой вид физических нагрузок, который вам по душе. Занимайтесь в обстановке, которая вам нравится и мотивирует. Одни женщины любят посещать спортивный зал, где и у них много подруг, с которыми можно пообщаться, другие предпочитают в одиночестве заниматься ходьбой или бегом в парке, третьим нравится плавать в бассейне. ·         Попробуйте что-то новое, чем вы еще не занимались. Отличным выбором станет бассейн, группа йоги. ·         Носите во время занятий удобную одежду. Бюстгальтер должен хорошо поддерживать вашу грудь. Ткань должна быть дышащей, нигде не должна стягивать. Возможно, спортивная форма, которую вы надевали до беременности, теперь уже не подойдет. Если вам в ней неудобно, приобретите новую. ·         Тренируйтесь вместе с другими людьми. Если вы будете заниматься в группе йоги с другими будущими мамами, это будет мотивировать вас не пропускать занятия. Вы можете выполнять физические упражнения дома вместе с подругами, родственниками. Это намного веселее и интереснее, чем заниматься в одиночку.

Выделения на 12 неделе беременности

Будущую маму должны насторожить любые выделения с примесью крови. Если они еще и сопровождаются болезненными ощущениями, то велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Если же кровянистые выделения появляются после полового акта или осмотра врачом, то это признак эрозии шейки матки. В любом случае нужна консультация гинеколога.

Если вы заметили выделения на 12 неделе беременности следующего характера, обратитесь за консультацией к лечащему врачу:

  • выделения творожистой консистенции;
  • присутствие резкого запаха;
  • существенное увеличение объема выделений;
  • примесь слизи или гноя;
  • желтоватый оттенок.

Любая инфекция может навредить здоровью малыша, поэтому ее обязательно следует пролечить.

Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится

Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.

Данный комплекс диагностики проводится беременным на сроке 11–13 недель +6 дней (когда копчико-теменной размер плода составляет от 45 до 84 мм). Самым оптимальным временем для проведения скрининга считается возраст от 12 до 13 недели, так как при таком обследовании оцениваются как признаки хромосомной патологии у плода, так и анатомические структуры будущего ребенка, а на сроке в 11 недель – 11 недель +4 дня сделать это очень сложно.

Что включает в себя ранний пренатальный скрининг

В комплексное обследование входят:

  • УЗИ плода на наличие маркеров (признаков) хромосомной патологии и врожденных пороков развития;
  • определение уровня биохимических маркеров хромосомных аномалий в крови беременной женщины: бета-ХГЧ и РАРР-А. Исследование проходит на специальном высокотехнологичном оборудовании Cobas e, Roshe, разрешенном для расчета риска хромосомных синдромов в программе Astraia (FMF);
  • допплерометрия маточных артерий;
  • цервикометрия – измерение длины шейки матки;
  • сбор анамнеза (возраст, рост, вес, количество беременностей и родов, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.);
  • измерение артериального давления на обеих руках.

Полученные данные: анамнез, УЗИ и биохимические маркеры помещают в специально разработанную программу Astraia, которая рассчитывает риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Комбинация данных исследований увеличивает эффективность выявления плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными заболеваниями.

Рекомендации

Так как животик на двенадцатой неделе беременности уже ощутимо вырос и заметен не только вам, но и окружающим, то пришла пора сменить гардероб. Конечно, выбор одежды для беременных очень велик. Но отдавайте предпочтение не только красивому одеянию, но и удобному. Свободный покрой и натуральные ткани – оптимальный вариант. Не стоит носить тесную или утягивающую одежду. Нарушение кровотока может привести к серьезным проблемам.

Очень ответственно отнеситесь к питанию. В умеренных количества и полезные продукты. Даже если до беременности вы были вегетарианкой, то сейчас придется все-таки отказаться от своих идейных принципов. Конечно, никто не заставляет поглощать огромные стейки с кровью

А вот рыба, нежирное мясо, курятина вполне подойдут для восполнения крайне важного количества белков, жиров и углеводов

Запреты и противопоказания при беременности

Об отказе от вредных привычек можно лишний раз и не говорить. Если будущая мама заботиться о своём малыше и хочет, чтобы ребенок родился и рос здоровым, то откажется от всего негативного.

Больше всего нужно обращать внимание на рацион и культуру питания: какие продукты, какого качества, в каких количествах вы употребляете. Понятно, что пищевые причуды еще могут и не пройти. Если уж очень хочется, то можно совсем немного позволить себе солененького, копченого, сладких вкусностей и т.п

Но не увлекайтесь «неполезной» едой. Помните, в настоящее время нормальный рост и развитие плода должно обеспечиваться витаминами, микроэлементами и полезными веществами в полной мере

Если уж очень хочется, то можно совсем немного позволить себе солененького, копченого, сладких вкусностей и т.п. Но не увлекайтесь «неполезной» едой. Помните, в настоящее время нормальный рост и развитие плода должно обеспечиваться витаминами, микроэлементами и полезными веществами в полной мере.

В еде должна быть умеренность: если аппетит «зверский», насыщайтесь фруктами и овощами. Быстрый и чрезмерный набор веса нежелателен для беременной женщины.

Не стоит сейчас выбирать позу для сна на спине. В этот срок матка уже увеличилась настолько, что способна придавливать вены и вызывать обмороки у будущей мамочки и кислородное голодание у плода.

Часто будущих мамочек интересует, можно ли красить волосы во время беременности. Согласитесь, не очень-то красиво ходить на работу с отросшими корнями.

Медики советуют воздержаться от окраски волос. Ведь химические вещества в их составе проникают через кожу головы внутрь организма женщины, а значит передаются и эмбриону.

А вот ногти красить и делать маникюр во время беременности не возбраняется. Лак не проникает через ногтевую пластину

Стоит лишь быть осторожной: при выполнении маникюра высок риск занесения инфекции от нестерильного инструмента через ранки

Секс на 12 неделе беременности

Интимные отношения не только не запрещены, но и желательны. Во время секса кровь приливает к органам малого таза и активизирует кровообращение. Немаловажны и позитивные эмоции.

Однако, не выбирайте позы с глубоким проникновением. Не пользуйтесь интимными игрушками, которые могут повредить слизистые поверхности половых органов.

Спорт и физкультура

Умеренная физическая активность нужна и важна на любом сроке беременности. Здесь акцент на слово «умеренная». Никаких переутомлений. Физкультура сейчас нужна для поддержания активности организма и для положительных эмоций.

Выбирайте, что больше нравится: фитнес, бассейн, йога. Главное, чтобы вы не уставали, а получали удовольствие.

Витамины и лекарства на 12 неделе
беременности

Любые лекарства запрещено принимать беременным без консультации с врачом. Только специалист определит тот препарат, который можно принимать без вреда для плода для лечения, например, простуд, ОРВИ, ОРЗ или инфекционных заболеваний.

Помните, самолечение может привести к необратимым негативным последствиям. Как, впрочем, не стоит недооценивать безвредность народных методов лечения или БАДов. Многие даже природные натуральные компоненты могут нежелательно воздействовать на состояние плода.

Сейчас продолжается прием фолиевой кислоты. Врач также может посоветовать специальные витаминные комплексы для беременных (например, «Элевит»). Иногда назначаются препараты, предназначенные для пополнения запасов организма какого-либо микроэлемента – кальция, магния, йода и т.п.

Эмбрион. 6 недель с момента оплодотворения.

На 6 неделе уже можно различить черты будущего лица. Развиваются конечности, пальчики. Малыш начинает совершать первые движения. На радужной оболочке образуется пигмент, обуславливающий цвет глаз. На 6 неделе сердцебиение эмбриона можно увидеть и услышать с помощью ультразвукового сканнера или УЗИ. Плацента полностью сформирована. Формируются зачатки лёгких, почек, половых желез, желудка и кишечника. Околоплодные воды уже окружают эмбрион. 6 неделя беременности в западных странах считается оптимальным временем для первого визита к врачу-гинекологу. Необходимо сделать УЗИ, сдать ряд анализов, пройти осмотр узких специалистов.

Эмбрион 3 недели

На 3 неделе эмбрион из стадии гаструлы переходит в стадию нейрулы. Эктодерма в области будущего позвоночника образует канавку, которая постепенно уходит вглубь эмбриона. Края канавки при этом смыкаются. Образовалась нервная трубка, которая станет головным и спинным мозгом. Образуется зачаток, который станет сердцем малыша.

На 3 неделе начинает формироваться плацента – система жизнеобеспечения эмбриона. Трофобласт и часть эктодермы образуют амнион и хорион. Амнион в народе называют «рубашкой». В амниотической полости собираются околоплодные воды. Хорион – это ворсинчатое образование, которое также продуцирует хорионический гонадотропин. Спустя какое-то время с участием мезодермы из хориона образуется плацента. К концу 3 недели эмбрион подрастает до размеров 4 мм.

Ультразвуковое исследование

На первом УЗИ-скрининге врач определяет основные параметры плода, такие как копчико-теменной размер (длина плода от темени до копчика), бипариетальный диаметр (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей), носовую кость, толщину воротникового пространства (складки на шее), частоту сокращений сердца; диагностирует патологические изменения органов и тканей плода.

На что особенно обращают внимание на первом скрининге:

  1. Копчико-теменной размер (КТР):

  • 11 недель – 34-50 мм

  • 12 недель – 42-59 мм

  • 13 недель – 51-75 мм

  1. Носовая кость:

  • 11 недель – носовая кость должна определяться, но измерить ее еще не представляется возможным.

  • 12-13 недель – средний размер носовой кости должен быть более 2,5 мм. В редких случаях это значение может опускаться до 2 мм.

  1. Толщина воротникового пространства (ТВП):

  • 11 недель – 0,8-2,2 мм

  • 12 недель – 0,8-2,5 мм

  • 13 недель – 0,8-2,7 мм

  1. Частота сердечных сокращений (ЧСС):

  • 11 недель – 155-178 ударов в минуту

  • 12 недель – 150-174 ударов в минуту

  • 13 недель – 147-171 ударов в минуту

  1. Бипариетальный размер:

  • 11 недель – 13-21 мм

  • 12 недель – 18-24 мм

  • 13 недель – 20-28 мм

При некоторых патологиях плода на УЗИ можно отметить ряд особенностей:

  1. Синдром Дауна. В сроки проведения первого скрининга не определяется носовая кость или ее размер значительно меньше нормы, контуры лица сглажены.

  2. Синдром Эдвардса. У плода не определяется носовая кость или ее размеры значительно меньше нормы, визуализируется пуповинная грыжа, сниженная частота сердечных сокращений, вместо двух пуповинных артерий – одна.

  3. Синдром Патау. У плода визуализируется пуповинная грыжа, патологии развития многих систем организма, учащенное сердцебиение.

Оценивая все эти показатели, врач делает первое заключение о состоянии плода и о соответствии развития ребенка сроку беременности.

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

  • Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
  • Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
  • Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
  • Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
  • Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

Что происходит на 12 неделе беременности

В этот период времени женщина может столкнуться с незначительными болями в области живота

Важно уметь отличать боль внутри от боли снаружи. Первая – указывает на то, что в ее организме имеется какая-либо проблема, редко – на то, что плод развивается неправильно

При ее появлении необходимо обратиться к своему специалисту.

Боль в области живота снаружи обычно бывает обусловлена растяжением связок за счет постоянно увеличивающейся в размере матки. Также на 12 неделе могут появиться первые растяжки на животе. Обычно этого неприятного явления удается избежать женщинам, ведущим активный образ жизни и уделяющим много внимания собственному весу еще до наступления беременности.

Что касается внешности будущей мамы на 12 неделе беременности, особых изменений еще не наблюдается. Может усилиться выпадение волос, у некоторых дам становятся ломкими ногти, у других, наоборот, волосы растут быстрее, становятся более пышными. Во избежание таких неприятных последствий специалисты рекомендуют женщинам принимать определенные витамины. Назначают препараты только после тщательного обследования организма и при отсутствии противопоказаний.

Другие аномалии плодного яйца

Кроме такой патологии, как «плодное яйцо неправильной формы», существует ряд патологических процессов, которые могут спровоцировать замирание беременности или выкидыш.

Маленькое плодное яйцо. Устанавливая данный диагноз, специалисты соотносят размеры плодного яйца со сроком беременности, в результате чего определяется развитие плода в утробе матери, насколько правильным оно является. Установление времени вынашивания производится по тому же размеру яйца, поэтому данная аномалия развития зачастую не имеет под собой оснований, а является лишь следствием неточного определения срока беременности. Однако, бывают случаи, когда плодное яйцо замедляет темпы роста и развития ввиду замершей беременности. В данной ситуации необходимо проведение ряда дополнительных исследований, направленных на определение уровня гормонов в крови женщины.

Большое плодное яйцо. Данная аномалия плодного яйца является разновидностью замершей беременности и имеет название анэбриональная беременность. При такой патологии, как большое плодное яйцо, на снимке УЗИ можно рассмотреть все признаки оплодотворения, сформированные оболочки плодного яйца, нормальный рост плодного яйца, однако при отсутствии эмбриона. Ультразвуковое исследование, в процессе которого можно установить данное состояние, нужно делать не позже, чем на 6-7 неделе беременности. Но и в этом случае не стоит торопиться с неутешительными выводами и настраивать себя на искусственный аборт, так как данный диагноз иногда устанавливается ошибочно, по причине неправильно определенного срока беременности или малых размеров эмбриона, который аппарат просто не может «увидеть».

Вытянутое плодное яйцо. Нормальной формой плодного яйца считается круглая либо овальная. Вытянутое плодное яйцо может сигнализировать о возможном риске потери ребенка. Причина данного явления заключается, как правило, в повышенном тонусе мышц стенок матки. Своевременная диагностика такого вида деформации плодного яйца при условии строгого соблюдения женщиной рекомендаций врача позволит предупредить прерывание беременности, сохранив жизнь ребенку. Женщинам с такой патологией рекомендуется назначение препаратов, которые снижают тонус матки, а также постельный режим и лишенную стрессов, спокойную обстановку до того момента, когда плодное яйцо не примет свою первоначальную правильную форму. Динамику развития плодного яйца, положительные либо отрицательные сдвиги необходимо контролировать при помощи ультразвукового исследования.

Пузырный занос. При данном заболевании плодного яйца происходит трансформация ворсинок хориона в пузырьки, которые заполнены жидкостью светлого оттенка. Располагаются пузырьки на шнуровидных стебельках, между ними обнаруживаются частички децидуальной оболочки. Их величина может варьироваться от размера просяного зерна до вишни, конгломераты пузырьков — гроздевидные. Известны три формы пузырного заноса, в зависимости от степени пролиферации и анаплазии:

  • доброкачественная: характеризующаяся отсутствием пролиферации и анаплазии;
  • злокачественная (потенциально): характеризующаяся наличием гиперплазии и персистентной анаплазии эпителия хориона;
  • злокачественная: с наличием выраженной пролиферации и анаплазии эпителия хориона.

Одним из основных симптомов пузырного заноса является маточное кровотечение, начало которого происходит в течение первых недель беременности. Периодически ослабевая и усиливаясь, оно заканчивается в момент рождения заноса. Кровь отличается темным цветом, в редких случаях в ней присутствуют пузырьки заноса. Характер кровотечений – необильный, усиливающийся в период рождения пузырного заноса. Диагностику заболевания проводят на основании вышеперечисленных проявлений пузырного заноса. Дополнительным средством, которое может быть назначено для подтверждения диагноза, являются биологические реакции на определение беременности, ввиду того, что при такой патологии, как пузырный занос, в организме женщины происходит образование большого количества гонадотропных гормонов.

Вследствие того, что данные диагнозы устанавливаются в первом триместре беременности, т.е. на самых начальных сроках вынашивания плода, благодаря тщательным исследованиям и наблюдениям за развитием эмбриона, у женщин имеется немалый шанс исправить ситуацию и дать ребенку появиться на свет.

Что может и что не может выявить УЗИ плода

1 триместр: УЗИ выявляет следующие патологии:

  • пороки ЦНС (например, анэнцефалию – отсутствие мозга);
  • отсутствие брюшинной стенки (тяжелейшая патология — гастрошизис);
  • аномалии позвоночника — отсутствие, горб и т.д.;
  • синдром Дауна;
  • пупочную грыжу (диагноз омфалоцеле);
  • отсутствие конечностей.

2 триместр: можно выявить все видимые отклонения, поскольку все органы у плода уже практически сформированы к этому времени.

3 триместр: подтверждаются или опровергаются пороки, выявленные ранее анализами крови, хорионбиопсии и другими методами.

С помощью ультразвука диагностировать невозможно:

  • слепоту и глухоту — УЗИ не может показать качество передачи нервных импульсов к зрительным и слуховым рецепторам
  • умственную отсталость, так как это свойства мозга, а не его строение;
  • мелкие нарушения развития органов (например, непроходимость протоков печени или дефекты сердечных перегородок);
  • некоторые генетические болезни (например, не диагностируются миопатия Дюшена, фенилкетонурия, муковисцидоз);
  • сами хромосомные аномалии (синдромы Эдвардса, Патау, Тернера), врач может наблюдать лишь результат их развития.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector