Как рассчитать овуляцию и дни фертильности?

Базальная температура при беременности

Базальная температура на ранних сроках беременности – это важный показатель, «симптом», по которому можно судить о состоянии организма женщины и в частности ее репродуктивной системы, о заболеваниях, воспалительных и патологических процессах.

Определение базальной температуры

Измерение и фиксация БТ – это несложная манипуляция, которую освоит любая женщина. Измеряется с помощью обычного градусника базальная температура в одном из трех возможных областей: ректально, вагинально или орально. Очень удобно при этом составлять специальный график, на котором вы и ваш лечащий доктор увидите все изменения в течение менструального цикла.

Базальную температуру желательно измерять ежедневно, один раз в сутки и проводить измерение в горизонтальном положении, обязательно после длительного (не менее 6 часов) ночного сна, так как в любое другое время температура может измениться под воздействием физических и эмоциональных факторов: нагрузок, приема пищи, стресса и т.п. Также БТ не стоит измерять в период болезни. В таких случаях базальная температура при беременности и вне ее не может правильно охарактеризовать происходящие в организме процессы, и может ввести в заблуждение вашего лечащего врача. Если измерения все же проводятся, то обязательно ставятся пометки в графике о болезни и др. явлениях, которые потенциально могут привести к погрешностям в результатах.

Физиологическая БТ

Многих женщин интересует, какая должна быть базальная температура на ранних сроках беременности, и что означают ее колебания в ту или иную сторону. Особенно переживают те, которые не могут зачать в течение многих лет. Обычно, по рекомендации гинеколога, при планировании беременности заводится график, на котором фиксируется данные БТ в течение всего месяца ежедневно. Беременность можно определить и без задержки, и без осмотра, по изменениям на таком графике. Хотя надо сказать, что данный метод уже морально устарел. Он неудобен, не всегда точен, зато бесплатен.

Непосредственно перед критическими днями базальная температура снижается с 37 °С до 36,9 ° С. Но, ежели она в данный период зафиксировалась в пределах от 37 и до 37,2 градусов, начиная с середины менструального цикла, не опускается непосредственно перед менструацией и также остается на том же уровне и после менструации, то велика вероятность зачатия. Конечно, всем известно, что при наступлении беременности месячные не наступают, но иногда уже после зачатия проходит еще одна менструация (так характеризуют умеренное маточное кровотечение обыватели). Тут все очень индивидуально.

О том насколько нормальна базальная температура на ранних сроках беременности график БТ нам скажет. То есть для того, чтобы сделать какие-то выводы, провести измерения 1-3 раза будет недостаточно. Здесь тоже необходима система.

В целом же поднятие базальной температуры до 37-37,2 °С можно охарактеризовать, как симптом беременности. Желательно, подтвердить этот факт на приеме у гинеколога или сделать экспресс-тестирование на беременность.

Патологическая БТ

Если уже известно, что произошло зачатие, можно продолжать вести график БТ. Иногда этого требует гинеколог, терапевт, эндокринолог. По базальной температуре можно определить патологии и нарушения, воспалительные процессы.

Температура может подниматься и значительно выше 37,2 °С. Например, при внематочной беременности. Этому способствует гормон – прогестерон. При сильных воспалительных процессах БТ может достигать и 38° С.

Если же во время зафиксированного зачатия температура упала ниже тридцати семи градусов, то можно предположить, что это начало серьезных нарушений или осложнений. Возможно, причиной этому служит эстрогеновая или прогестероновая недостаточность, нарушения со стороны желтого тела, замершая беременность. Бывают и однократные снижения базальной температуры на ранних сроках беременности, связанные с утомляемостью, физической и эмоциональной перегрузкой, общим состоянием организма, сменой климата и т.д. не стоит сильно нервничать по этому поводу, но в ближайшее же время следует обратиться к врачу и сделать УЗИ, что удостовериться, что эмбрион нормально развивается.

Как работает метод?

Методика позволяет измерить показатели с учетом фазы цикла.

Менструальный цикл включает две фазы – до овуляции и после нее. В первой фазе показатели БТ ниже. Сразу за овуляцией следует увеличение в крови концентрации прогестерона и температура скачкообразно растет. А перед месячными базальная температура снова становится ниже на 0,3 градуса.

У метода измерения базальной температуры есть погрешности. Например, если температура тела не повышается, это не всегда значит, что овуляция не происходит. Несмотря на это, метод широко используется, а график будет полезен при визите к гинекологу, особенно если беременность у женщины не наступает долгое время.

Появление угревой сыпи.

Этот признак также связан с гормональной перестройкой в организме. Угревая сыпь может появиться даже у тех женщин, которые прежде никогда ей не страдали. Акне во время беременности обычно исчезает, когда стабилизируется гормональный фон, и больше не беспокоит женщину. Часто можно пропустить это явление, приняв его за составляющую предменструального синдрома, особенно если вы ранее лечились от акне. Топические, а особенно системные ретиноиды могут неблагоприятно сказываться на развитии плода, поэтому стоит прекратить использование этих лекарственных средств в случае задержки.

Базальная температура у беременных

При наступлении овуляции организм начинает интенсивно вырабатывать гормоны, отражается на показателе БТ. Поэтому правильная базальная температура у беременных будет в районе 37,2 — 37,3 С. Хотя здесь тоже все очень индивидуально, и у некоторых женщин она может быть чуть выше.

Если термометр показывает такое значение в течение более чем 18 дней, то вероятность наступления беременности весьма велика. В этом случае подтвердить предположение поможет проведение теста на беременность или же сдача анализа крови на ХГЧ.

Такая температура будет держаться первые 4 месяца, после чего она начнет постепенно снижаться. Низкая базальная температура при беременности указывает на угрозу ее прерывания или на замершую беременность и требует немедленного обращения к врачу.

Наблюдение за своей базальной температурой поможет выявить и некоторые сбои или нарушения в работе женской репродуктивной системы (если они есть). Если на всем протяжении цикла показатель БТ не поднимается выше отметки в 37 С, то весьма вероятен диагноз бесплодие.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Методика измерения и записи температуры

помещение термометра в ротпомещение термометра во влагалищеразница в норме может достигать одного градусаиногда эти значения необходимо корректировать в зависимости от индивидуальных особенностейКолебания базальной температуры могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Употребление алкоголя. Употребление алкоголя влияет на данные, полученные при измерении базальной температуры. Связано это, во-первых, с некоторыми метаболическими изменениями и, соответственно, с увеличением количества производимого тепла. Во-вторых, алкоголь воздействует на периферические кровеносные сосуды, вызывая их расширение и кровенаполнение, тем самым несколько изменяя процесс нормального регулирования температуры тела. В-третьих, этиловый спирт может оказать воздействие непосредственно на центр терморегуляции и на некоторые железы внутренней секреции, что может стать причиной изменения базальной температуры. Кроме того, алкоголь может помешать корректному проведению измерения.
  • Непродолжительный сон или его отсутствие. Во время сна несколько изменяются физиологические и неврологические процессы, происходит активация одних систем и торможение других. Отсутствие сна значительно влияет на данные процессы, что делает данные, полученные при измерении базальной температуры, некорректными. Кроме того, непродолжительный сон является фактором, который увеличивает уровень стресса, который также может повлиять на результаты исследования.
  • Слишком продолжительный сон. Длительный сон продолжительностью более двенадцати часов также может стать причиной некорректного измерения базальной температуры тела. Связано это, так же как и при отсутствии сна, с изменением мозговой и гормональной активности во время цикла сон-бодрствование.
  • Путешествие, смена часового пояса. Смена часового пояса или путешествия могут стать причиной некоторого сбоя в работе головного мозга и автономной нервной системы, частью которой является гипоталамус. В результате могут возникнуть колебания гормонального фона, что может повлиять на менструальный цикл и на базальную температуру. Кроме того, это может стать причиной непосредственного изменения температуры тела (так как гипоталамус является центром терморегуляции).
  • Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в организме в большинстве случаев сопровождается высвобождение биологически активных веществ, которые способны изменять температуру тела путем воздействия на центр терморегуляции. Повышение температуры тела в ответ на инфекцию является своеобразным защитным механизмом, который направлен на создание неблагоприятных условий для развития патогенных микроорганизмов и на создание оптимальных условий для развития и работы собственной иммунной системы. Вполне естественно, что колебания температуры тела, возникшие на фоне инфекционного процесса, не будут отражать изменения гормонального фона и менструальную функцию, поэтому во время болезни измерение ректальной температуры теряет свою актуальность.
  • Гинекологические заболевания. Многие гинекологические патологии могут стать причиной изменения базальной температуры, при этом не отражая процессов овуляции.
  • Кишечные расстройства. Расстройство функции кишечника влияет на температуру в прямой кишке. По этой причине после пищевых отравлений, диареи или других проявлений кишечных расстройств измерение базальной температуры может выдать ошибочные данные. Следует отметить, что смена метода исследования (с ректального на вагинальный или оральный) при этом не поможет, так как температура различных областей тела может значительно различаться.
  • Половой акт. Полой акт накануне измерения базальной температуры может в значительной степени повлиять на результаты. Связано это с некоторыми гормональными и функциональными изменениями.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут стать причиной изменения температуры тела. Это может быть связано как с нарушением продукции ряда биологически активных веществ и с прямым воздействием на центр терморегуляции, так и с изменением процесса синтеза гормонов, а также с рядом других механизмов. При приеме медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом и уточнить, как данное лекарство воздействует на базальную температуру.

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ)  во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки  недостатка  гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не  может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности  и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике  базальной температуры (БТ)  можно, однако  велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон  прогестерон. Если гормон синтезируется  в недостаточном количестве, то БТ  поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают  во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться  выкидыш.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов  держится в пределах 36,2-36,7 С.  Если базальная температура БТ  в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться  и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.  

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет  о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно  необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы  беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3  менструальных циклов  у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам  необходима консультация специалиста

Как подготовиться. Как к СОЭ

На что обратить внимание при выборе лаборатории. Нормальный уровень СРБ зависит от метода, которым определяли белок

Если метод стандартный, то у всех людей СРБ должен быть в пределах 0-10 мг/л. А если метод высокочувствительный (hs-CRP), то уровень белка должен быть меньше 3 мг/л. Высокочувствительный анализ стоит дороже, но нужен не всегда. Поэтому, если врач назначил это исследование, имеет смысл уточнить, какой именно анализ нужен.

Как понять результат анализа. В норме СРБ не должен быть высоким. Однако понять, почему он повысился, можно только вместе с врачом. Например, СРБ может держаться на уровне от 3 до 10 мг/л при беременности, малоподвижном образе жизни и курении — а может из-за диабета, пародонтита или наследственных заболеваний.

Уровень от 10 до 100 может говорить и об инфаркте миокарда, и о бронхите. А если уровень больше 100 — это могут быть и обширные травмы, и бактериальные и вирусные инфекции.

Однозначно об острых бактериальных инфекциях говорит только очень сильное повышение уровня СРБ — больше 500 мг/л. Но это не означает, что, если уровень СРБ меньше, то бактериальной инфекции нет. Понять, так это, или нет, могут помочь дополнительные обследования: например, бактериальный посев. Без дополнительной информации и консультации с врачом сказать что-то определенное о причине повышения СРБ очень тяжело.

Увеличение объема живота.

Для вынашивания ребенка требуются не только внутренние ресурсы матери, но и надежная защита. Слой подкожно-жировой клетчатки живота необходим для поддержания оптимальной температуры внутренних органов. Набор веса в этой области – это имеющаяся с древних времён особенность женского организма, позволяющая в случае голода использовать запасы в качестве энергетического субстрата для поддержания жизнедеятельности будущей мамы и малыша. Питаться «за двоих» в этом случае не вариант: стоит разграничивать эмоциональный и физический голод. Излишний набор веса вреден для ребёнка и усложняет течение беременности, а также является фактором риска появления гестационного диабета.

И все же основной симптом, появление которого может означать беременность, — это задержка наступления месячных более трех дней. Акушерство относит его к вероятным признакам, а вышеуказанные симптомы – всего лишь к предположительным. С первых же дней задержки наличие беременности с достаточно высокой точностью подтверждается с помощью специальных тестов, реагирующих на повышение содержание в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это различные тест-полоски, которые удобно использовать дома. Есть несколько правил, снижающих вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результатов:

Стоит использовать утреннюю мочу, так как содержание ХГЧ в ней выше.
Перед тестом не рекомендуется повышать количество употребляемой жидкости

Разбавленная водой моча имеет меньшую концентрацию гормона и не информативна для теста.
Важно проверить срок годности теста. Просроченные тесты могут показать неверный результат.

Наиболее рациональное решение при положительном результате теста  – обратиться к врачу для того, чтобы определить количественное значение ХГЧ и пройти трансвагинальное гинекологическое УЗИ. Эта процедура позволяет наиболее точно определить срок беременности и убедиться, что эмбрион развивается внутри матки, исключив внематочную беременность.

Можно ли определить беременность по базальной температуре тела?

Если БТТ поднимается и сохраняется в течение 18 и более дней, это может быть ранним признаком беременности. Если вы заметите, что БТТ поднялась и не опускается, можно сделать тест на беременность. И хотя повышение БТТ может указывать на беременность, лучше подтвердить это с помощью теста на беременность. 

Если вы не хотите ждать задержки месячных, чтобы подтвердить беременность, можно сделать тест на беременность уже за 6 дней до задержки месячных, то есть за 5 дней до ожидаемого начала менструации. С помощью теста Clearblue для определения беременности на раннем сроке в 79 % случаев результат «Беременна» можно получить за 6 дней до задержки месячных.

Косвенные признаки овуляции

 Не знаете, как определить овуляцию в домашних условиях самостоятельно? Для этого существует ряд косвенны признаков. Среди них можно отметить:

  1. Неприятные ощущения в низу живота в середине цикла;
  2. Припухлость молочных желез перед менструацией;
  3. Предменструальный синдром с частой сменой настроения и плаксивостью;
  4. Набор массы тела за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации;
  5. Регулярность прихода месячных каждый месяц;
  6. Усиление сексуального влечения к противоположному полу и улучшение внешнего вида в дни наиболее вероятного зачатия.

При осмотре у гинеколога специалист может распознать овуляцию по скоплению слизи в просвете шейки матки. В это время слизи много и она достаточно вязкая. В остальные дни менструального цикла этот параметр остается в обычном состоянии. Слизи во влагалище немного и она прозрачная и не тягучая.

Прислушивайтесь к собственным ощущениям

Гормональные изменения, происходящие в результате беременности, также способны проявиться:

  • болями внизу живота;
  • покалыванием, жжением и зудом в груди;
  • раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна.

Эти явления наблюдаются только первое время, а после стабилизации состояния пропадают.

Всего же можно выделить такие признаки наступления беременности с учетом сроков:

  1. Первая неделя – мажущие кровянистые выделения, легкий болевой синдром внизу живота.
  2. Вторая неделя – начало токсикоза, изменение вкусовых пристрастий, бесцветная слизь из влагалища.
  3. Третья неделя – время, когда эмбрион успешно приживается в полости матки. В этот период возникают болезненные ощущения в груди, формируются т.н. бугорки Монтгомери, начинаются перепады настроения. Возможно изменение полового влечения – усиление, или наоборот, полное его отсутствие.

Мы понимаем, что долгожданного малыша хочется ощущать сразу после успешного зачатия. Но с медицинской точки зрения это невозможно. Полноценные признаки беременности проявляются после того, как образовавшаяся зигота прикрепится к стенкам эндометрия. А уже на 5-6 неделе женщина почувствует наполненность матки, и сможет осознать свое новое состояние даже без специальной диагностики.

Составление графика

Узнать день овуляции можно, если научиться правильно измерять базальную температуру. Впрочем, сделать это несложно:

  • С вечера положить под подушку или на прикроватную тумбочку термометр, чтобы утром до него можно было легко дотянуться рукой без лишних телодвижений.
  • Утром, не вставая с постели, не ворочаясь и не свешивая ног с кровати, аккуратно ввести градусник в прямую кишку и оставить на 5-10 минут.
  • После измерения зафиксировать показания.

Недостаточно просто записать данные термометра в дневник. Нужно построить график изменения базальной температуры по дням. Принцип построения знаком каждому еще со школьных времен. Лучше всего подойдет тетрадный листок в клетку, на котором чертят две линии:

  • по вертикали отмечают показатели температуры;
  • по горизонтали нумеруют дни цикла.

Ежедневно на пересечении определенного дня и температурного показателя ставят точку. Все точки графика соединяют между собой – после этого он будет выглядеть как ломаная линия. Как понять, что овуляция наступила? Об этом свидетельствует резкий скачок температуры по отношению к более низким показателям первой половины цикла. Во второй половине цикла температурный график должен располагаться выше отметки 37 градусов, а за пару дней до начала менструации вернуться к первоначальному показателю, зафиксированному в начале цикла.

Важно! Обычно разница между базальной температурой в начале и конце цикла не превышает 0,5 градуса. Поэтому важно соблюдать все правила измерения температуры, чтобы определить дни овуляции наиболее точно. Если повышения базальной температуры не произошло или график зафиксировал резкие скачки, стоит обратиться к гинекологу для получения консультации

Врач может диагностировать отклонения в работе яичников или нарушения функции щитовидной железы, спровоцировавшие гормональный сбой, который и повлиял на показатели температуры. Хотя причина может скрываться в банальной простуде, приеме лекарств или непродолжительном ночном сне

Если повышения базальной температуры не произошло или график зафиксировал резкие скачки, стоит обратиться к гинекологу для получения консультации. Врач может диагностировать отклонения в работе яичников или нарушения функции щитовидной железы, спровоцировавшие гормональный сбой, который и повлиял на показатели температуры. Хотя причина может скрываться в банальной простуде, приеме лекарств или непродолжительном ночном сне.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector