Как понять хватает ли ребенку грудного молока

Сколько молока требуется ребёнку до года?

В своём стремлении докормить малыша, многие забывают о том, что ребёнок кушает ровно столько, сколько ему надо. Прикладывание к груди по требованию обеспечит его необходимым количеством пищи. Для полноценного кормления не следует давать вторую грудь, пока не опорожнится первая. Это обеспечит получение жирного «заднего» молока, требуемого для утоления голода.

Не стоит давать смесь грудничку, если точно не установлено, что его беспокойство вызвано голодом. Постоянное переедание новорождённого может сформироваться в привычку, что впоследствии приведёт к ожирению и проблемам со здоровьем из-за избыточного веса.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз — это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период — это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

  • 3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.
  • 6-7 месяцев — уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.
  • 9-10 месяцев — снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Соки

Несмотря на то, что соки считаются богатейшим источником витаминов, вводить в меню ребенка их следует с большой осторожностью и не раньше 8 месяцев. Все дело в том, что они содержат множество аллергенов, и нежный организм малыша должен знакомиться с новыми напитками постепенно

Начинать нужно с осветленных соков, а с 10 – 11 месяцев ребенку можно предлагать соки с мякотью. Как и при введении прикорма, поначалу следует отдавать предпочтение однокомпонентным напиткам (то есть из одного фрукта): делается это для того, чтобы при аллергической реакции исключить конкретный продукт из меню малыша.

Первая порция сока должна быть совсем небольшой — всего несколько капель. Затем, каждый день увеличивая дозу на половину чайной ложки, через неделю нужно довести ее до 30 мл (6 чайных ложек). А к концу первого года жизни кроха может смело выпивать в день 100 – 120 мл напитка. При этом для детей младше 3 лет лучше разбавлять сок водой в пропорции 1:1.

Существует и оптимальная последовательность фруктов для малыша: начинать стоит с зеленого яблока (в нем меньше всего аллергенов, зато много железа), затем можно последовательно давать крохе пробовать грушевый, персиковый, абрикосовый и сливовый соки. А вот знакомство с экзотическими фруктами, клубникой, виноградом и цитрусовыми лучше отложить до тех пор, пока ребенку не исполнится 1,5 года.

Как питание кормящей мамы влияет на общий объем молока

Питание кормящей мамы (количество приемов пищи и диета) слабо влияет на объем вырабатываемого молока. В общем и целом, если женщина не голодает и пьет по жажде, то объем вырабатываемого молока будет относительно стабильным независимо от того, насколько сбалансирована ее диета. Но, существует информация о том, что поступление в организм менее 1500 ккал в день может снизить выработку молока, т.е. его фактический объем. ГВ само по себе довольно энергозатратной процесс, выработка молока в сутки забирает порядка 700 ккал. Поэтому при отсутствии каких-либо гормональных проблем, ГВ способствует планомерному похудению и изнуряющие диеты могут быть опасны как для матери, так и для лактации.

Возобновление грудного вскармливания. Неужели это возможно?

Сама по себе тема релактации (восстановление процесса лактации) очень обширна. Она включает в себя не только физиологический аспект кормления, но и психологию взаимоотношений между матерью и ребенком. Поэтому сразу оговоримся: в рамках одной статьи невозможно описать всю методику релактации целиком, тем более что в каждом конкретном случае (для каждой пары мать-дитя) необходим индивидуальный подбор рекомендаций со стороны специалиста по грудному вскармливанию. Мы просто попытаемся рассказать, как это будет выглядеть в общих чертах, и дать необходимый минимум информации тем мамам, которые по каким-то причинам прервали кормление грудью и хотели бы вновь вернуться к естественному вскармливанию, а также мамам, желающим выкормить приемного ребенка. Зачастую женщины даже не подозревают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное либо не знают, как это сделать и куда обратиться за помощью.

Препараты при «несварении желудка»

Для поддержания пищеварения и восполнения недостатка пищеварительных ферментов создан препарат Креон 10000. Он доставляет в организм панкреатические ферменты, которых не хватает. Отличительной особенностью препарата является то, что он максимально точно повторяет естественный процесс пищеварения2. Такое действие обеспечивается за счет маленьких частичек действующего вещества внутри капсулы, которые являются ключевым преимуществом Креон. Эти частички называются минимикросферами и содержатся только в препарате Креон4.

Проведенные исследования установили, что чем меньше размер частиц препарата, тем эффективнее он действует5,6. На сегодняшний день мировым и российским научным сообществом для улучшения пищеварения рекомендованы минимикросферы, в отличие от препаратов, содержащих действующее вещество в других формах выпуска5,6.

В желудке капсула Креон 10000 быстро растворяется, а минимикросферы равномерно распределяются по всему объему пищи3. Так препарату удается охватывать максимальное количество съеденного7, чтобы помогать полноценному перевариванию и усвоению пищи.

Минимикросферы Креон 10000 особенно удобны для приема у малышей. Открыв капсулу, частички можно просто добавить в сок или пюре3. Кроме того, легко подбирать индивидуальную дозу Креон, поскольку для детей нужная доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка.

Подробнее о применении препарата у детей можно прочитать здесь.

Когда необходимо давать воду новорожденному?

В некоторых случаях новорожденные дети нуждаются в дополнительном введении воды. Это связано с усиленным процессом потери жидкости из организма при заболеваниях и воздействии неблагоприятных условий внешней среды.

Высокая температура и низкая влажность воздуха

Высокая температура воздуха и низкая влажность приводят к учащению дыхания и повышенному потоотделению. В результате организм малыша теряет большое количество жидкости, которое не восполняется плановыми кормлениями грудью.

Признаки обезвоживания:

  • сухость кожных покровов;
  • сухость слизистых оболочек;
  • отказ от кормления;
  • урежение мочеиспусканий (для новорожденных – менее 15-20 раз в сутки);
  • беспокойство, плач, капризность.

Неблагоприятные условия внешней среды возникают в жаркую погоду летом или в зимний отопительный сезон. Необходимо помнить, что оптимальная температура окружающего воздуха должна быть на уровне 20 градусов по Цельсию, а влажность – 50-70%

Независимо от сезона, важно поддерживать благоприятные условия в комнате ребенка и допаивать его во время прогулки в жаркую погоду

Нарушение работы пищеварительного тракта

Пищеварительная система новорожденных не совершенна. В связи с эти часто возникает метеоризм (колики в кишечнике), диарея или запоры. Для уменьшения газообразование в кишечнике малышу дают ветрогонные средства, которые растворяют в воде – отвар укропа или фенхеля. При диарее организм грудничка теряет большое количество жидкости, что требует восстановления водно-солевого равновесия. В случае запоров дополнительная жидкость разжижает каловые массы и нормализует перистальтику кишечника – это помогает опорожнению.

Лихорадка

Повышение температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях приводит к усиленному потоотделению и чрезмерной потери жидкости из организма. Допаивание позволяет снизить сухость кожи и слизистых, восстановить водно-солевой обмен, нормализовать общее состояние. В воде можно растворять лекарственные препараты для улучшения всасывания в пищеварительном тракте.

Икота

У детей грудного возраста часто возникает икота, особенно в первое полугодие жизни. Икота может появляться на фоне переедания, стресса, повышения температуры тела, скопления газов в кишечнике, и связана с ритмичными сокращениями мышечных волокон диафрагмы. Несколько глотков воды помогает избавиться от судорог грудобрюшной преграды, успокоить малыша, уменьшить интенсивность кишечных колик.

Будьте осторожны: ложные симптомы

Милые мои читательницы, опыт кормления приходит только со временем, ведь каждый женский организм индивидуален, поэтому не стоит слушать мам и подружек – у них своя история. Ниже для вас я собрала следующие признаки, которые не являются критериями дефицита молока:

Отсутствует ощущение наполненности груди. Это очень индивидуальный признак. Размер груди также не является показателем. Даже самая маленькая грудь нулевого размера способна выработать молоко в нужном количестве. Молочные железы могут стать значительно мягче после первого месяца лактации и наполняться только в момент кормления, а не раньше.
Если новорожденный не берет грудь, психует и плачет, то в первую очередь, следует исключить болезнь, стресс и слишком активное введение прикорма

Также стоит обратить внимание, нет ли застоев и уплотнений. Молочко должно брызгать свободно при надавливании.
Малыш плачет после кормления

Причиной могут стать скопление газов, провоцирующее колики и боли в животе. (Колики у новорождённого: причины, и как с этим бороться?)
Кормление происходит слишком быстро или долго. Напоминаю, что все дети разные. Если новорожденный постоянно просит грудь, это не всегда означает, что он голоден — ребенок может искать тактильного контакта, в котором отчаянно нуждается в первые месяцы жизни. По этой же причине, малыш плачет, если его кладут в кроватку сразу после кормления.
Ребенок охотно берет бутылочку после груди.
Молоко сцеживается в очень малых количествах. Самый лучший молокоотсос по своей эффективности значительно уступает голодному крохе, поэтому объем сцеженного не может быть критерием оценки.

Нормы прибавки веса ребенка

Второй основной показатель – прибавка веса ребенка. Но нужно помнить, что ребенок может плохо набирать вес не только из-за нехватки молока, на это может быть множество других причин, и поэтому взвешивания проводятся вместе с подсчетом пописов.

От рождения до 6 месяцев малыш должен прибавлять по меньшей мере 18 гр. в день (125 гр. в неделю, 500-550 гр. в месяц). От 7 до 9 месяцев – по меньшей мере 12 гр. в день, а от10 до 12 месяцев – минимум 9 гр. в день

*Прибавка в весе считается от минимального веса, а не от веса при рождении.

**Чтобы минимализировать погрешность, взвешивать ребенка нужно на одних и тех же весах, в одно и тоже время суток и в одной и той же одежде (или без).

***Взвешивания ребенка до и после кормления не информативны.

Как быть?

Если количество мочеиспусканий меньше 12, а прибавка веса за неделю не достигает 125 гр., это показатель, что молока малышу действительно не хватает. В этом случае и нужно искать причины и предпринимать определенные меры.

Необходимо проверить правильность прикладывания и подобрать удобную позу для кормления. Правильное прикладывание обеспечивает 95% успеха в грудном вскармливании: ребенок должен захватить сосок и большую часть ареолы (2-3 см от соска); губки вывернуты, особенно нижняя; ротик широко открыт (примерно 140*); подбородок плотно прижат к груди; при сосании не слышно посторонних звуков (только сглатывание); маме не больно

Что касается поз для кормления, то они могут быть различными, важно помнить основные моменты: ребенок должен быть всем телом повернут к маме (нос и коленки смотрят в одну сторону); сосок на уровне верхней губки и носика ребенка; мама формирует складочку из груди параллельно ротику ребенка. Животик малыша плотно прижат к маме.
Нужно помнить об основных правилах грудного вскармливания:

  • ГВ – процесс обоюдный. Нужно учитывать как требование малыша, так и требование мамы. Это значит предлагать грудь ребенку по любому беспокойству, то есть малыш кряхтит, высовывает язычок – дать грудь (до 3 месяцев обязательно). До плача лучше не доводить. Или же маме нужно отлучиться из дома, или у нее застой – она по своему требованию дает малышу грудь.

  • В среднем малыши сосут 40-50 минут. Если при попытке забрать грудь ребенок проявляет активность – забирать нельзя. Нужно ждать пока отпустит сам.

  • В промежутке с 12 ночи до 8-9 утра должно быть 2-3 прикладывания. Без стимуляции груди ночью молока может не хватать.

  • Ребенок не нуждается в другой еде или питье при условии исключительного ГВ и хорошей прибавки в весе.

  • Любой другой объект для сосания всегда будет сосаться не так как грудь. Отсюда начинается путаница сосков и множество других проблем (из-за неэффективного опорожнения груди молока станет выделяться меньше, следовательно еды малышу может не хватать, возможна плохая прибавка веса, а также не исключены застои).

  • Нежелательно мыть соски перед и после кормления

    В груди есть специальные железы (железы Монтгомери), которые отвечают за естественную смазку, предотвращают кожу ареолы и соска от пересыхания. А также обладают некоторым бактерицидным эффектом. К тому же если мыть грудь часто и использовать при этом душистые средства, то ребенок может начать отказываться от груди (так как дети очень чувствительны к запахам и вымытая с ароматным мылом грудь равносильна как взрослому засунуть нос в пачку со стиральным порошком).

  1. Ребенок должен быть сыт всегда. Не зависимо Если есть смесь. То смесь для ребенка – лекарство и его нужно давать по часам. Грудь до смеси, после и между. Смесь не чаще чем в 3-3,5 часа. Объем докорма должен быть кратен 30. Смесь лучше давать в течении дня. Ночь оставить на сосание. 2 процесса – докорм и ГВ
  2. Сделать тест на мокрые пеленки
  3. Ритм смены груди. Можно часто, хоть 10 раз. Главное потом отменить, а то могут быть проблемы с животиком.
  4. Техника сжатия груди.

Докорм давать альтернативным способом

 Объем желудка новорожденного

1 день – 5-7 мл

3 дня 20-30 мл.

10 дней – 60-80 мл

Суточная норма питания – 75 мл на 455 г веса

Ребенок должен быть сыт всегда

Кажущийся недостаток молока

Ребенок часто и долго сосет грудь

Часто просыпается. Когда его перекладывают в кроватку

Не выдерживает ночных перерывов

Высасывает молока меньше «нормы»

Грудь стала мягкой, не чувствуются приливы

Не получается ничего сцедить после кормления

Юлия Пальчевская — специалист по ГВ в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

 Поделиться ссылкой:

5 691

Как увеличить лактацию при грудном вскармливании

Если мама заметила, что малыш не наедается, в первую очередь, не надо паниковать, тем самым усугубляя ситуацию. Нужно спокойно и методично предпринимать все меры, чтобы стимулировать дополнительную выработку молока.

В первую очередь, взять за правило чаще прикладывать младенца к груди, а по окончании кормления постараться сцедить то, что осталось, – хотя бы несколько капель. Чтобы ночью это не превращалось в проблему, можно начать практиковать совместный с ребенком сон, чтобы давать ему грудь сразу, как только он побеспокоится. Совместный сон имеет большое значение и в психологическом плане: чувствуя, что мама рядом, грудничок успокаивается, меньше нервничает, спокойнее и дольше сосет, что, соответственно, стимулирует выработку окситоцина

Особенно важно не пропускать кормление с трех до шести часов утра – в это время окситоцин вырабатывается наиболее интенсивно, таким образом лактация «программируется» на весь предстоящий день

Чтобы молоко подходило интенсивнее, полезно во время приема душа сделать воду погорячее (порядка 44–45 градусов) и помассажировать грудь. Поглаживать молочные железы нужно круговыми движениями, продвигаясь к центру от периферии.

Кроме того, маме необходимо следить и за своим рационом. Ее питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Во времена бабушек рекомендовалось есть побольше укропа – якобы он стимулирует лактацию. Современные исследования свидетельствуют, что сама по себе пряная трава не оказывает никакого влияния на количество вырабатываемого молока, но придает ему приятный вкус, отчего малыш охотнее и энергичнее сосет грудь, поэтому молоко и прибавляется. А такие овощи, как чеснок, лук, цветная капуста, спаржа и сельдерей, ухудшают вкусовые качества молока – да так, что ребенок может отказываться от груди. Это надо учитывать.

Большое значение для увеличения количества молока имеет достаточное употребление мамой жидкости. Раньше бабушки и мамы пили чай с молоком для увеличения лактации, однако его роль явно преувеличена. Положительное влияние оказывает любая жидкость – это может быть как молоко, так и чай, компот, соки и чистая вода.

На период выкармливания малыша надо забыть об алкоголе и курении – они не способствуют лактации, а лишь вредят здоровью крохи.

Кормящей женщине нужно организовать нормальный режим дня – чтобы у нее было достаточно времени для полноценного спокойного 8-часового сна. Если ночью из-за беспокойства малыша выспаться не удается, надо непременно выкроить час-полтора днем и доспать. Обязательны также прогулки на воздухе и 15-минутный отдых перед кормлением. Да и в целом маме необходимо постараться не волноваться, беречь себя от стрессов.

Если принятые меры не помогают и самостоятельно мама не может справиться с нехваткой молока, не надо спешить в магазин, чтобы купить детскую молочную смесь. В первую очередь нужно обязательно обратиться к педиатру, возможно, он посоветует какие-либо аптечные средства для решения этой проблемы.

Туалет кожи – как правильно ухаживать за новорожденным

До момента выписки из родильного дома пупочная ранка, как правило, сухая и ребенка уже можно купать. Если остаток пуповины сухой, но еще не отпал, купать необходимо в кипяченой воде. Пупочная ранка без признаков воспаления – нет необходимости обрабатывать ее антисептиками или антибактериальными препаратами.

Каким должен быть ежедневный уход за новорожденным ребенком? Каждый день утром, перед первым или вторым кормлением, необходимо проводить туалет кожных покровов. Умывать личико теплой кипяченой водой или использовать термальную воду для новорожденных. Глазки протирают от внешнего к внутреннему уголку отдельным для каждого глаза ватным тампоном или салфеткой, смоченной в кипяченой воде.

Аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку, ватными жгутиками, смоченными в аптечном растворе морской соли, очищают носик

Осторожно обрабатывают ушки, уделяя внимание складочкам за ушами, шейным и паховым складкам. При наличии выделений из глаз, “закисания” в уголках необходимо обратиться к педиатру. Врач сможет исключить конъюнктивит, закупорку или непроходимость слезного канала

А в случае проявления болезни выявит ее на начальной стадии

Врач сможет исключить конъюнктивит, закупорку или непроходимость слезного канала. А в случае проявления болезни выявит ее на начальной стадии.

Молочные корочки на голове (“гнейс”) появляются у малыша в связи с избыточной секрецией кожных желез. Уход осуществляют с помощью гребешка с короткими и частыми мелкими зубчиками. После купания распаренную, смазанную детским маслом корочку аккуратно вычесывают гребешком.

Уход за новорожденным ребенком включает также подстригание ноготков. Для этого используются специальные щипчики, ножнички с закругленными концами. Подстригать ноготки необходимо после купания, когда они становятся более мягкими. Если кроха плачет и не дает подстричь ноготки, попробуйте сделать это во время сна.

Как ухаживать за новорожденным ребенком: купание грудничка

Подмывают малыша теплой проточной водой после каждой смены подгузников. Начиная с 7-10 дневного возраста, купать необходимо ежедневно с детским мылом или средством для купания “0+”. Голову моют 1-2 раза в неделю. Идеальная температура воды для первого купания – 37°С. Если была сделана прививка, купание в этот день лучше отложить. После кроху достаточно обернуть в чистое и мягкое полотенце или пеленку, которая впитает влагу.

Средства по уходу за новорожденным ребенком, полотенца должны быть индивидуальными. Солнечные и воздушные ванны являются прекрасной гигиенической процедурой, позволяющей предупредить потницу, опрелости и закалить организм. Солнечные ванны способствуют выработке витамина Д. Но родители должны помнить, что нельзя оставлять ребенка под прямыми солнечными лучами. При наличии на коже высыпаний, покраснений, интенсивной желтушной окраски кожи необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.

Особенности зрелого молока

Вопрос — как сделать грудное молоко жирнее — возникает по одной причине. Традиционно мы считаем, что более сытная пища, более питательная — обязательно жирная. Но в отношении младенца это мнение в корне ошибочно, ведь на каждом этапе грудное молоко компенсирует не только эти, но и иные потребности организма.

Так, например, молозиво является поставщиком ценных микроэлементов и иммунитета, так называемых факторов роста ребенка. При питании грудью кроха на 2 месяца получает иммунную защиту матери от болезней, к которым ее организм выработал устойчивость.

Молоко переходного периода содержит уникальное вещество, названное учеными комплексом HAMLET. Впервые обнаружено оно было в желудке малыша первой недели жизни. Комплекс представляет собой симбиоз олеиновой кислоты и молочной сыворотки, обладающий мощным противоопухолевым действием. Он проводит «генеральную уборку» организма младенца, заставляя раковые клетки (если они возникли в результате мутаций) самоликвидироваться.

Не менее ценным является и зрелое молоко, которое также обладает рядом особенностей.

Переднее и заднее молоко

В начале кормления малыш поглощает так называемое переднее молоко. Оно выглядит прозрачным, даже слегка синеватым. Объема его достаточно на 5-7 минут кормления. Когда кроха сосет его, кажется, что он пьет, причем взахлеб. Это действительно так, ведь назначение этого молочка — не напитать, а напоить ребенка. Когда переднее молочко выпито, наступает очередь заднего. Оно более плотное, жирное, тягучее. Поглощая его, ребенок уже не торопиться, ведь для его высасывания требуется прилагать усилия. Жирность продукта сосредоточена именно в этом молоке. Здесь доля жиров составляет 4%.

https://youtube.com/watch?v=8oBpNWoyfAA

Адаптирующийся состав

Объем компонентов в грудном молоке не остается одинаковым в течение первого года кормления. В разные периоды у крохи возникает потребность в том или ином элементе. Например, в период роста зубов возрастает потребность в кальции, и в молочных железах его прибывает. Во время повышения двигательной активности нужные компоненты для роста мышц. И питание крохи обогащается белком.

Интересно, что состав грудного молока практически не зависит от питания матери. Если женщина недоедает продукты с кальцием, а организму ребенка он необходим, микроэлемент все равно будет младенцем получен. Но трансформируется он не из пищи, а из зубов и костного скелета мамы. Повышенная потребность в других микроэлементах компенсируется аналогичным образом. Как ни странно, единственное вещество, уровень которого в грудном молоке остается неизменным практически все время, является жир. Его объем оптимален для младенца в течение всего периода вскармливания.

Самодостаточность

По мнению ученых, не существует способа повысить питательность и жирность грудного молока путем коррекции диеты матери. Более того, нет таких продуктов, которые оказывали бы на него какое-либо значимое воздействие. Во время совместного исследования ученых из Норвегии и Великобритании было сделано интересное открытие. Они выяснили, что единственными продуктами, которые могут повлиять на вкус (но не качество!) питательной жидкости, являются алкоголь и чеснок. Причем последний придает ему неприятный привкус, заставляющий малышей отворачиваться от груди.

Продукты, повышающие жирность грудного молока, не более чем миф. Употребление матерью более жирной пищи не изменит состав питания для ребенка, но станет причиной появления дополнительных сантиметров на ее талии, бедрах.

Возможен и другой вариант. Употребление кормящей мамой насыщенных жиров в большом количестве действительно повлияет на качество пищи для ребенка. Молочко станет вязким, более густым, сложным для высасывания. Столкнувшись с такой проблемой, малыш может полностью отказаться от груди. Это опасно из-за риска прерывания грудного вскармливания. Существует опасность и для женщины, в молочных железах которой могут развиваться застойные процессы.

https://youtube.com/watch?v=QwBBhYxXRt4

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector