Тики у детей: причины и лечение

Причины мотания головой

Если вы обратитесь к профессиональному неврологу и пожалуетесь на то, что ребенок мотает головой из стороны в сторону, он, скорее всего, расскажет вам про феномен яктации.

Этот феномен выявили специалисты, которые наблюдали за маленькими детьми-сиротами.

Малыши в детских домах, лишенные маминой любви, ласки и внимания, раскачивались или мотали головой, пытаясь успокоиться. По сути, это самоукачивание, с помощью которого ребёнок борется с психологическим дискомфортом.

Важно! Ошибочно думать, что малыши, которые растут в обычных семьях, не могут страдать от недостатка внимания или тактильного контакта. К тому же, на состояние ребёнка может влиять атмосфера в семье

Частые ссоры и скандалы вызывают эмоциональное напряжение малыша

К тому же, на состояние ребёнка может влиять атмосфера в семье. Частые ссоры и скандалы вызывают эмоциональное напряжение малыша.

О своих ощущениях он рассказать ещё не может, и инстинктивно пытается успокоиться доступным способом — мотает головой. В таком случае, это своего рода разрядка. Так грудничок выплескивает свои эмоции.

Читайте важную статью Ссоры родителей и их влияние на ребенка>>>

Учёные выяснили, что есть категория детей, которые уже с рождения отличаются повышенной потребностью в сенсорной стимуляции. Это их особенность:

  • они много времени проводят на руках;
  • любят укачивания;
  • засыпают под «белый шум» или приятные мелодии.

В возрасте 5–8 месяцев у таких детей могут наблюдаться мерные раскачивания всем телом или мотание головой во время бодрствования или сна.

О мягком уходе, воспитании и развитии ребенка до года смотрите интернет-курс Мой любимый малыш>>>

Какие еще могут быть причины того, почему ребенок мотает головой:

  1. Причина может быть связана с повышенным внутричерепным давлением у малыша.

Если при родах он испытывал кислородное голодание, то впоследствии из-за перепадов атмосферного давления, переутомления у грудничка может болеть голова.

Чтобы справиться с болезненными ощущениями, он будет мотать головой.

  1. Дети могут страдать из-за проблем с ушками.

Обратите внимание! Если малыш мотает головой перед тем, как взять грудь или бутылочку, или начинает сосать и останавливается, скорее всего, у него действительно болят уши. Слегка надавите на козелок

Если ребёнок заплачет и отстранится, консультация ЛОР-врача обязательна!

Слегка надавите на козелок. Если ребёнок заплачет и отстранится, консультация ЛОР-врача обязательна!

  1. Причиной такого поведения может быть и прорезывание зубов. Малыш чувствует дискомфорт и пытается его устранить, отвлечься. Подробнее о прорезывании зубов у детей>>>
  2. Если ребёнок мотает головой во сне, возможно, ему снится что-то плохое или он испытывает дискомфорт, связанный с духотой в комнате, жаждой, мокрым подгузником.

Как наладить сон ребенка смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

Важно! Если причины, по которым ваши сынок или дочка крутят головой, связаны с болевыми ощущениями в деснах, ушах, то дети будут беспокойными, плаксивыми, нарушатся сон и аппетит

Возрастные особенности мотания головой

Педиатры считают, что мотание головой — это возрастное явление. Оно возникает примерно в возрасте 2 месяцев и проходит само по себе к 3 годам. Феномен яктации никак не сказывается на развитии детей, поэтому и поводов для беспокойства у родителей быть не должно.

Есть некоторые возрастные особенности этого феномена.

Так, если ребёнок 5 месяцев мотает головой, он, скорее всего, просто осваивает таким образом новый двигательный навык. А, может, он просто устал и хочет спать? Присмотритесь, когда младенец начинает выполнять эти движения, и очень скоро вы поймёте истинную причину такого поведения.

Ребёнок 6 месяцев мотает головой? В таком возрасте у многих детей начинают резаться первые зубки.

Либо малыш может мотать головой, потому что ему весело. Замечено, что подобное занятие находят забавным мальчики 6–7 месяцев. Они крутят головой, бьются ею о бортики кроватки. Это просто такая игра.

Ребёнок 7 месяцев часто мотает головой из-за скуки или потому что пытается привлечь к себе внимание. Время бодрствования увеличивается, они активно познают мир и требуют внимания

В 8 месяцев малыш уже способен показывать характер. Он знакомится с прикормом, у него формируются вкусовые привычки. Поэтому мотание головой в этом возрасте — это часто протест малыша, отстаивание собственных границ.

Ребёнок, который в 8 месяцев мотает головой, может таким образом подавать маме сигнал: «Я устал, у меня был активный день, на сегодня впечатлений достаточно».

К году начинается тренировка вестибулярного аппарата, который участвует в координации движений. С его помощью малыш не заваливается на бок и может двигаться в выбранном направлении.

Если вестибулярный аппарат хорошо развит, его не будет укачивать в транспорте и катание на каруселях принесёт только положительные эмоции.

Если ребёнок мотает головой из стороны в сторону в год, то так он тренирует вестибулярный аппарат. В качестве альтернативы ему можно предложить занятия на фитболе, во время которых вы можете покачивать сыночка или дочку из стороны в сторону.

Читайте о том, что должен уметь ребенок в 1 год>>>

Катайте детей на качелях. Пусть свисают вниз головой с диванов или с ваших рук — это очень полезно. Конечно, вам нужно позаботиться о мерах безопасности.

Когда нужно посетить врача?

Очень редко мотание головой – симптом неврологических расстройств (аутизма и др.). В такой ситуации есть и другие особенности, сигнализирующие взрослым о некотором отличии от нормы в развитии:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что такое аутизм: симптомы и причины развития заболевания

взгляд рассеянный, не фокусируется;
не получается завладеть вниманием крохи;
ребенок не «гулит».

Посетите невролога. Возможно, крохе необходимо своевременное лечение.

Порой мотание во сне (перед сном) говорит о рахите. Это заболевание подразумевает нехватку витамина Д, нарушение обмена веществ, что влияет не только на сон малыша, но и на развитие опорно-двигательного аппарата, возникают сложности с питанием.

Симптоматика начала рахита у крохи:

  1. гипертрофированное потовыделение во время сна и приема пищи;
  2. ребенок неспокойно спит (см. также: почему грудной ребенок плохо спит ночью?);
  3. у него зудит и чешется кожа головы;
  4. затылок лысеет;
  5. заметно понижен мышечный тонус;
  6. позже сверстников учится сидеть, стоять с опорой, ходить или ползать (рекомендуем прочитать: когда ребенок начинает ползать: мнение Комаровского).

Занявшись лечением рахита, врач прописывает витамин Д (можно купить у фармацевта в каплях) (подробнее в статье: как проводится профилактика рахита у новорожденных?). Может быть показана ЛФК, массаж, физиопроцедуры с использованием ультрафиолета. Порой родителям малыша рекомендуют делать ему солнечные ванны: солнышко лучше всех дает витамин Д. Самолечение в этой ситуации недопустимо – доза медикаментов и продолжительность лечения определяется только врачом!

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, когда у ребенка возникает нервный тик?

Причины эпилепсии у детей

Мнение о том, что эпилепсия – исключительно наследственное заболевание, современными врачами не поддерживается. Некоторые ее формы не наследуются, некоторые являются следствием структурного поражения головного мозга (фокальные корковые дисплазии, врожденные аномалии развития головного мозга, туберозный склероз, ганглиомы и др.). Также нельзя однозначно утверждать, что к эпилепсии приводят какие-либо перенесенные человеком заболевания, однако они могут ускорить наступление болезни. Таковыми факторами являются:

  • родовые травмы, возникновение кислородной недостаточности при рождении;
  • черепно-мозговые травмы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • новообразования в головном мозге (кисты, гематомы, опухоли);
  • абсцесс мозга;
  • инфекционные, паразитарные, вирусные заболевания;
  • менингит, энцефалит.

Чем опасна эпилепсия у детей

  • Во время приступа ребенок может получить серьезную травму, задохнуться рвотными массами, прикусить язык или щеку.
  • Кроме этого, у детей бывают частые и тяжелые приступы с малым интервалом, когда они попросту не могут прийти в себя.
  • Из-за постоянных приступов может сформироваться хроническая пневмония, развиться умственная отсталость.

Что можно смотреть

Включая ребенку развлекательную или познавательную передачу, нужно помнить, что малыш познает мир подражанием. Все увиденное на экране он постарается воспроизвести в жизни. Даже маленькие дети в возрасте от полутора до двух лет способны вспомнить и отразить в реальности увиденное на экране два-три месяца назад, для крохи в возрасте от трех лет и старше это с большей вероятностью не составит проблемы.
Именно по этой причине нужно внимательно следить за тем, что смотрит малыш. Нужно помнить, что все, что он увидит во время просмотра телеприемника, формирует его сознание и отношение к действительности.

Ребенок в возрасте от 3 до 5 лет уже способен соотносить поведение героя и подражать ему. Для правильного воспитания отлично подойдут «Алладин», «Золушка», «Крошка Енот» и подобные мультфильмы. Малышу не стоит смотреть сцены, где изображено насилие или иные негативные черты действительности, также нужно избегать рекламных роликов с навязчивыми слоганами.

Все увиденное при просмотре нужно обсуждать с крохой, все сложные ситуации – разбирать во время диалога с крохой.
Дети после пяти лет сами различают плохое и хорошее, способны следить за развитием сюжета и выделять из содержания полезную информацию. В эти годы рекомендуется показывать развивающие мультфильмы. Это может быть «Король Лев», «Фиксики» и т.д.

Хорошо подойдут для просмотра образовательные передачи – о животных, путешествиях и т.д. Но, т.к. этот контент предназначен для зрителей старшего возраста, его нужно смотреть вместе со взрослыми и обсуждать увиденное.
Помимо рекомендованных к показу передач и мультфильмов родителям нужно знать, какой контент противопоказан к просмотру и понимать, почему нельзя смотреть подобное видео.

Во-первых, это передачи и фильмы, в которых показана агрессия и жестокость. Дети могут воспринять подобное поведение как образец для подражания и перенести его в реальную жизнь.

Во-вторых, это рекламные блоки во время просмотра телевизионных передач. Родители могут заметить, что малыш, равнодушный к содержанию фильма, отвлекается от занятий и начинает смотреть рекламу

В такие моменты важно отвлечь ребенка от телевизора. Содержимое этих роликов не несет полезной информации для крохи, а лишь забивает ему голову нелепыми образами и слоганами

Также это влияет на подсознание и прививает потребительскую культуру.

Заключение
Родители часто спрашивают, в каком возрасте ребенку можно смотреть телевизор. Допускать малыша к экрану можно как минимум после двух лет, при этом нужно знать, сколько времени можно смотреть телевизор крохе и соблюдать эти нормы в соответствии с возрастом.

В случае, если дети проводят за просмотром телеприемника большое количество времени, стоит задуматься, как отучить ребенка от телевизора, потому что это чревато отклонениями в здоровье и в развитии дитя.

Что такое тремор головы?

Тремор головы – это ритмичные, непроизвольные покачивания головы

Дрожание головы – это патологическое состояние, которое часто беспокоит пациентов с болезнью Паркинсона, синдромом Вильсона-Коновалова, алкоголизмом и гипертиреозом. В большинстве случаев тремор наблюдается у мужчин и женщин, которые достигли возраста 65 лет и старше.

Тремор, вызывающий дрожание головы, представлен в международной классификации болезней под кодом G25.0. Также патология указана под шифром G25.2.

Эссенциальный тремор, который вызывает дрожание головы, встречается практически в 35-45% случаев. Около половины пациентов страдают из-за болезни, которая вызвана наследственным фактором.

Когда стоит обратиться за консультацией?

В отдельных случаях переживания родителей могут быть обоснованными. Вы должны быть настороже и обратиться к врачу, если у ребёнка помимо мотания головой есть и другие симптомы:

  1. Ребёнок активно потеет во время кормления и сна, отстаёт в развитии от сверстников, плохо спит и ест, у него лысеет затылок. Это могут быть первые признаки рахита. Подробнее в статье Признаки рахита у грудничков>>>
  2. Ребёнок начинает мотать головой сильнее, если волнуется, не реагирует на звуки, не фокусирует взгляд, царапает или кусает себя. Это признаки расстройства аутического спектра.

Во всех остальных случаях переживать не следует, если ребёнок мотает головой из стороны в сторону в год, или ему всего несколько месяцев

Просто отложите все дела и уделите ему внимание. Малыши очень быстро растут

Насладитесь временем, проведенным вместе.

Счастливого материнства!

Ситуационные причины

  • Получение приятных эмоций от мотания головой. Современная наука пока не может дать ответ на вопрос, имеет ли такое поведение связь с перевозбуждением центра равновесия в головном мозге маленького ребенка раннего возраста, но в среде педиатров и нейрофизиологов такое мнение не оспорено.
  • Подобное поведение может быть попыткой отвлечься от испытываемых болевых ощущений (например, при боли в ухе, боли при прорезывании зубов кроха мотает, крутит и трясет головой). Как бы то ни было, мотание в таком случае не панацея и взрослые должны обратиться к врачу для назначения обезболивающих (и иных необходимых) препаратов.

Эмоциональная разрядка. Малышам характерно мотание головой различной интенсивности при выплесках эмоций. Эмоции у ребятишек реализуются до некоторого возраста только на базовом уровне. Переживая, например, всплеск злости, ребенок трясет головой – он нуждается в физической отработке эмоций. В таком случае перед сном необходима релаксация.
Дурные сновидения. Младенец вертит головенкой из стороны в сторону, может немотивированно заплакать (рекомендуем прочитать: у младенца трясется подбородок и губа). Родители должны утешить малыша, ласково погладить, помассировать спинку.
Потливость в духоте ночи. Ребенок крутит головой из стороны в сторону, как будто пытается устроиться поудобнее, может хныкать

Необходимо проветрить комнату, предложить питье, заменить мокрую от пота пижаму.
Желание привлечь внимание к себе. Возникает как следствие гипертрофированного интереса со стороны взрослых

Происходит это при избалованности ребенка излишним вниманием. Когда же степень сконцентрированности родителей понижается, маленький кукловод использует такой инстинктивный способ вернуть все на свои места.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что должен уметь 5-месячный ребенок?

Причины детской алопеции с учетом именно возрастного фактора

Детское облысение может вызываться, внешними факторами, к которым, к примеру, можно отнести трихотилломанию, или, проще говоря, привычку выдергивать у себя волосы, которая часто формируется на нервной почве. Но все же более частыми факторами, способствующими возникновению и развитию алопеции у детей, являются внутренние проблемы, связанные с состоянием здоровья не только отдельных органов и систем, но и всего организма. К этой категории причин алопеции у детей можно отнести заболевания, имеющие инфекционную природу, болезни эндокринной системы, воспалительные процессы, волчанку, диабет, анемию и др.

А теперь немного остановимся на том, какие причины алопеции у детей встречаются наиболее часто в разном возрасте.

1) Алопеция у новорожденных сложная тема

В первую очередь педиатрам важно выяснить, не является ли отсутствие волос результатом какого-нибудь врожденного генетического отклонения

Если такового не обнаруживается, то необходимо обратить внимание на вероятность детского рахита. Помним, что недостаток витамина D (если диагноз все-таки поставлен) способен спровоцировать не только облысение, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

И все же есть вполне «здоровая» причина алопеции у детей раннего возраста. Волосы могут выпадать в результате банального механического трения о подушку, поскольку новорожденные в первые месяцы жизни основную часть времени лежат на спине. Волноваться в таком случае не стоит. Со временем, когда малыш научится держать головку, сидеть и будет больше времени проводить в вертикальном положении, все должно нормализоваться.

2) У детей в возрасте до двух-трех лет как раз и может проявляться трихотилломания. Так что, родителям нужно внимательно наблюдать за малышом. Если он слишком часто и интенсивно дергает себя за волосы, и уж тем более, целенаправленно стремится их выдергивать, то, возможно, есть нужда в помощи квалифицированного детского психолога.

3) Возраст от трех лет и вплоть до первого класса характеризуется расширением контактов ребенка с внешним миром. Так детям все интересно, все хочется узнать и потрогать. Именно поэтому здесь доминирующей причиной алопеции у детей являются различные грибковые и дерматологические заболевания вроде лишая или микроспории. 4) Облысение у младших школьников зачастую является реакцией на стресс, ведь в этот период ритм жизни ребенка меняется, повышаются умственные нагрузки, что может неблагоприятно сказаться на росте волос. Возможно и снижение иммунитета, что способно спровоцировать телогеновый тип алопеции.

5) Выпадение волос способно стать проблемой и у подростков

И здесь, конечно же, нужно обратить внимание на гормональное состояние организма. Половое созревание и связанные с ним перестройки могут запустить процесс облысения, если, к примеру, тестостерона в избытке.

Особенности зрения новорождённого

Чтобы узнать, можно ли новорожденному смотреть телевизор, необходимо узнать об особенностях зрения грудничка:

  1. У новорождённых детей очень слабые глазные мышцы, а потому младенец не может сфокусировать взгляд на конкретной точке. Смотреть ТВ ему некомфортно.
  2. Зрение адаптируется к внешним условиям постепенно и в первый год жизни оно недостаточно острое.
  3. Быстрая смена изображения на экране влияет не только на неокрепшее зрение, но и нервную систему. Особенно опасно подвергать малыша такому воздействую в ночной период, когда вокруг темнота.
  4. Зрение полностью формируется к трем годам жизни, а до этого наблюдается физиологическая дальнозоркость.

Однозначного мнения у современных педиатров и неврологов по поводу просмотра грудничками телевизора нет. Но большинство считает, что смотреть телевизор грудным детям как минимум не полезно. А максимум – чревато возникновением разного рода отклонений, связанных с функционированием нервной системы.

  • Передавая младенцев «в руки» телевизора, родители отдаляются от детей, теряя их доверие с раннего возраста, ведь малыши не чувствуют родительского тепла, любви, заботы. Подрастая, такие дети чаще других капризничают, требуя к себе внимания.
  • Постоянный тихий фоновый звук телевизора не способствует привыканию новорожденного к новым условиям жизни, расслаблению, легкому засыпанию. Как раз наоборот – выступает в роли возбудителя (ухо новорожденного улавливает недоступные для слуха взрослых ультразвуки, исходящие от телевизора), приводит к излишнему напряжению нервной системы, расстройству сна. А в будущем значительно снизит интерес ребенка к чтению книг, приведет к снижению концентрации внимания, даже может стать причиной возникновения иррациональных страхов и ночных кошмаров. Так что приучать малыша засыпать под такой фон – вредно. Лучшим фоном будет мамина колыбельная.
  • До двухлетнего возраста идет активное развитие психоэмоциональной сферы ребенка. А этому способствует только прямое общение с живыми людьми: возможность диалога, обмена эмоциями и прочее взаимодействие. С телевизором взаимодействовать не получится, он лишь пресыщает кроху потоком ненужной его интеллекту, непонятной разнородной информации.
  • Отсутствие личного взаимодействия приводит к задержке речевого развития. Речь с телеэкрана малыш не воспринимает как живую, ведь никто не строит с ним диалога. Кроха не учится воспринимать человеческую речь как необходимый инструмент для коммуникации.
  • Если двухмесячному ребенку просто дискомфортно в одной комнате с «теледругом», то в старшем возрасте такая «дружба» (что подтверждено исследованиями) зачастую приводит к развитию у малышей гиперактивности и дефицита внимания.
  • Если малыш постоянно смотрит на мерцающее изображение экрана, это часто провоцирует судороги, особенно у деток, имеющих неврологические отклонения.
  • Установлено, что телепрограммы воспринимаются грудничком лишь как поток мелькающих цветовых и звуковых раздражителей. Воспринимать и перерабатывать информацию, пусть даже полезную, но идущую с экрана, малыш начнет только после 2 лет. Так что 3-месячному карапузу телевизор даст лишь постоянную перегрузку нервной системы цветовым и звуковым мельтешением.

Почему мальчики не болеют

Учитывая, что мутирующий ген несет в себе Х-хромосома, то девочки в плане заболевания находятся в более «выигрышной» позиции. У них присутствует две Х-хромосомы. Поэтому если одна из них «бракованная», то вторая функционирует нормально. Это дает девочке хоть малый шанс на нормальное существование.

У мальчика Х-хромосома одна. Если она имеет мутационный ген, значит, выпадает из работы полностью, и ее нечем заменить. Такие малыши мужского пола, как правило, погибают еще внутриутробно, так и не родившись. Поэтому синдром Ретта у мальчиков встречается крайне редко.

Но, несмотря на такую особенность заболевания, очень редко, но все-таки мальчики с подобным синдромом выживают. Это может быть связано с тем, что не все гены в Х-хромосоме подвергаются мутации. Из-за этого заболевание развивается не столь остро.

Другая причина – наличие у мальчика синдрома Клайнфельтера. При этом наблюдается полисомия половых хромосом, то есть их набор составляет ХХУ. И, если одна Х-хромосома имеет патологический ген, то вторая может регулировать синтез белка и дарить мальчику возможность жизни. Получается такая же картина, как и у девочки.

Лечение

Очень часто дети, у которых обнаружены тикозный гиперкинез, не нуждаются в специальной терапии. Она абсолютно бессмысленна, а помогает лишь коррекция образа жизни пациента. Однако если тики генерализуются, то лечения не избежать. А вот какой из методов выберет врач, зависит от тяжести заболевания, возраста и физических показателей ребенка.

Возможен комплексный подход лечения тиков у детей. В него входит:

  1. Мероприятия, направленные на правильную организацию режима дня ребенка. Ограждение его от стрессов, волнений и прочих неприятностей.
  2. Безмедикаментозная терапия. В этот комплекс входит посещение психотерапевта, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.
  3. Лечение с помощью медикаментов.

На начальных этапах развития тиков у детей раннего возраста для видимой положительной динамики бывает достаточно лишь режимных мероприятий. Рационально организованное время занятий и отдыха, своевременный отход ко сну, правильное питание, занятия спортом являются залогом позитивного исхода нервного расстройства.

Семейная психотерапия имеет немаловажное значение. Если ситуация в семье дала толчок для развития тиков, то нужно постараться ее исправить

Малыш ни в коем случае не должен ставать свидетелем ссор или скандалов. Необходимо создать спокойную, доверительную обстановку, чтобы ребенок чувствовал себя любимым и защищенным. Одергивать и напоминать о его нервном нарушении не следует, поскольку это лишь усугубит ситуацию.

Хорошие результаты в профилактике и лечении тиков дают развивающие игры с использованием мелкой моторики, арт-терапия, релаксация. Из физиотерапевтических способов борьбы с этим расстройством чаще всего используются следующие:

  • метод биологически обратной связи;
  • метод аудиовизуальной стимуляции;
  • иглорефлексотерапия;
  • лазеротерапия;
  • озокеритовые аппликации;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • электросон.

В тех случаях, когда медикаментозного лечения избежать не удается, то сначала назначаются седативные препараты. Они оказывают общее успокоительное действие, убирают нервозность и раздражительность. Если ожидаемого эффекта не наблюдается, врач назначает транквилизаторы. Их сфера действия – снятие эмоционального напряжения, тревожности и страхов.

При прогрессирующем тикозном гиперкинезе, не поддающемуся щадящему лечению, применяются более тяжелые препараты. К ним относятся нейролептики и антидепрессанты. К сожалению, эти медикаменты имеют массу побочных действий и используются только в крайнем случае, исключительно по назначению врача и строго соблюдая дозировку. Главным показателем к применению является безопасность ребенка с учетом особой чувствительности еще не сформированного организма, в том числе и нервной системы.

Лечение тиков у детей обычно проводится амбулаторно, поскольку госпитализация может являться дополнительным источником тревожных переживаний. По той же причине при медикаментозной терапии избегают введения препаратов с помощью инъекций.

Сделаем выводы

По медицинской статистике, один из пяти малышей возраста 2-3 месяца мотает головой при засыпании или во сне. Как правило, это имеет причинную связь с всплесками эмоций, перевозбуждением центральной нервной системы, отитом или болью от прорезывания зубов.

В случае системного характера этого явления (голова постоянно качается и малыш громко плачет после засыпания) — возможно, необходима расслабляющая терапия. Бывает достаточно пересмотреть подходы взрослых к ритуалам отхода ко сну и к режиму дня.

Как уже говорилось, очень редко качание служит симптомом незначительной задержки развития или начала рахита. Если Вас это беспокоит, не откладывайте визит к неврологу и педиатру.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector